发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肠套叠是指将部分肠管及其系膜插入相邻肠管,导致肠内容物通过障碍。绝大多数肠套叠是将近端肠管插入远端肠管,逆性套叠很少见。2岁以下的婴儿最常见,尤其是4~10一个月大的婴儿在春天很常见。肠套叠的典型症状是四联症,即哭闹、呕吐、血便和腹部肿瘤。
1、哭闹:哭闹是肠套叠最早、最重要的症状,是婴儿腹痛的独特表现,以突发、剧烈、节奏的哭闹为特征。原本健康的宝宝突然哭了,脸色苍白,紧握拳头,屈膝缩腹,手脚乱动,拒食拒奶,发作持续3-5分钟后自行缓解,间隔10-20分钟,重新发作。有些孩子比较乖,表现为阵发性撅屁股、弓背,而不表现为哭闹。
2、呕吐:哭闹发作后不久呕吐,初为乳汁、乳块、食物残渣,后可含胆汁,晚期可呕吐粪便样液体,说明有肠梗阻。
3、血便:粪便带血是肠套叠的特征性表现,哭闹开始后大多发生便血。8-12小时。典型的血便是红色果酱样粘液血便,也可有血便或脓血便,几小时后可重复排出几次。
4、腹部肿物:腹部接触到的肿块是一个折叠的肠道。父母很难触摸腹部肿块,经验丰富的儿科医生可以触摸大多数肿块,腹部接触肿块是一个有意义的诊断。晚期的肠道可以到达直肠,偶尔从肛门出来。