详述引起淋病的主要病因

       淋病治疗不当会引起很多的并发症，常见的并发症有列腺炎发、精囊炎、附睾炎、淋病合并尿道狭窄等，而女性的病发症有淋菌性盆腔炎、急性输卵管炎、子宫内膜炎、盆腔脓肿、腹膜炎等疾病。如果病情一直不能得到有效的抑制就有可能引起严重的后果甚至危及生命。

       (1)对上皮的亲和力：

       淋球菌对柱状上皮和移动上皮有特殊的亲和力。男性和女性尿道和女性宫颈覆盖柱状上皮和移动上皮，因此容易受到淋球菌的侵袭。男性舟窝和女性阴道覆盖复层扁平上皮，抵抗力强，一般不受侵犯或炎症轻微。因此，成年女性淋球菌性阴道炎很少见，年轻女性容易感染，因为阴道粘膜是柱状上皮。

       (2)粘附:

       淋球菌毛上的特异性受体可与粘膜细胞相应部位结合；其外膜蛋白Ⅱ它还可以释放粘附过程IgAl分解酶，抵抗细胞的排斥，使淋球菌与上皮细胞迅速粘合，微环境中的pH值、离子桥、疏水结构和性激素也能促进粘附过程。

       (3)侵入与感染:

       淋球菌吸附于上皮细胞的微绒毛，其外膜蛋白I转移到细胞膜，然后淋球菌被细胞吞噬进入细胞，淋球菌毛可吸附在精子上，可迅速上升到宫颈管，宫颈管粘液可暂时防止淋球菌进入宫腔，在宫颈柱状上皮细胞繁殖，淋球菌一旦侵入细胞，开始增殖，损伤上皮细胞，细胞溶解后释放淋球菌到粘膜间隙，引起粘膜感染。

       (4)病变形成:

       淋球菌侵入粘膜下层后继续增殖，约为36h通过内毒素脂多糖、补体和IgM同时，由于白细胞的聚集和死亡，上皮细胞的坏死和脱落，出现脓液，腺体和隐窝开口病变最严重。

       (5)传播:

       淋球菌感染引起的炎症可沿泌尿系统和生殖道扩散，男性可扩散到前列腺、精囊腺、输精管和附睾，女性可扩散到子宫、输卵管和盆腔。在严重的情况下，淋球菌可以进入血液身各组织器官，导致传播感染。