脑积水常见的病因

       脑积水是一种由脑脊液分泌过多或(和)循环和吸收障碍引起的颅内脑脊液量增加、脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的疾病。典型症状为头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿、偶尔复视、眩晕、癫痫。

       脑积水的主要原因有很多，如中脑导水管畸形、胎儿脑感染、新生儿及产后脑膜炎、颅内出血、脑膜粘连、肿瘤压迫、脑脊液循环阻塞或吸收不良等。此外，当脉络膜丛增生或乳头状瘤时，脑脊液分泌的增加也会导致脑积水，但相对罕见。

       脑积水的常见致病因素：

       一、脑脊液分泌过多

       先天性脑积水的病因理论很多，公认的理论是侧脑室脉络丛增生，分泌旺盛，导致脑脊液功能紊乱，导致脑积水。

       二、脑脊液吸收障碍

       脑积水是由胎儿期脑膜炎引起的。

       三、脑脊液循环通道受阻

       1、先天性畸形：可能与父母接触某些化学物质、放射线、放射元素、妊娠早期发热、服用某些中药、胎儿药物、胎儿药物、胎儿位置异常、羊水过多等有关。更常见的畸形包括脊柱裂纹、中脑导水管狭窄、脑血管畸形等，脊柱裂纹伴有脊膜肿胀或脊髓肿胀，常有脑积水。

       2、感染：如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等，由于增生纤维组织阻塞脑脊液循环孔，尤其是第四脑室孔和脑底蜘蛛网膜下腔粘连和脑积水。

       3、出血：颅内出血后纤维增生可引起脑积水，产后颅内出血吸收不良也是新生儿脑积水的常见原因，容易被忽视。脑外伤后，蛛网膜下腔出血导致蛛网膜粘连，脑脊液循环障碍导致脑积水。

       4、肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何部位，多见于第四脑室附近。肿瘤在新生儿期很少见到。神经胶质瘤、脑脉络丛乳头状瘤、室管膜瘤、神经母细胞瘤可发生在未来。

       中医综合分析脑积水的病因

       肾虚：多由于先天性缺乏，肾气不足。肾主骨，生髓，脑为髓海，肾虚不能生髓养骨，导致颅囟逾期不合，颅骨裂缝，头部增大。如果肾阴消耗，水不生火，火逆上，蒸脑髓，髓热，颅缝开解，囟门宽，导致此病。

       脾虚:常系后天失调，脾胃虚弱，运化异常，导致清阳不好，浊阴不降，饮邪上犯，颅内停聚，导致颅缝开解。

       热毒:外邪入侵，热毒炽热，积聚在内，堵塞窍门，或素有痰饮，缓解热量，冲向大脑，内脏气不能下降，气机郁结，水停止，头发解颅。

       血瘀：由于肾气不足，气血减少，操作无力；血瘀脑，或脾缺水浊度，与脑血瘀互联，或手术不当，血瘀积累，可压迫脑髓，阻塞脑，血瘀长时间，渗水。