发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1、病史 对于比眼眶大的钝器撞击眼睛或导致面部中部多发骨折的创伤史，应注意是否有眶底骨折。
2.面部骨折伤员合并眼球陷入复视。
3、下直肌牵拉试验阳性 有地卡因麻醉结膜后，用眼科牙镊夹住下直肌腱进行牵拉试验。如果眼球上转受限，则呈阳性，表明下直肌下沉。
4、X线摄片检查 可选用华氏位或断层片观察眶腔、眶底和上颌窦。
临床表现：
1.眶周瘀血肿胀 可用于眶周皮下和结膜下出血。如果眶内出血较多，可使眼球突出。眶下缘可触及台阶，有压痛。
2.眼球沉没 是眶底骨折的重要体征。眼陷的主要原因是：①眶底骨折，眶内与眼球向下移位或疝入上颌窦腔；②眶底骨折移位导致眶腔增大，眶内脂肪支撑眼球不足。
3、复视 骨折时，眼眶内窝，包括直肌、下斜肌和眶壁肌膜，向下移位，使眼外肌垂直运动受限，导致复视。如果动眼神经受损，也引起复视。
4.眶下区麻木 眶底骨折的骨折片经常损伤或压迫眶下神经，导致神经支配区麻木。
