发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
咽部肿瘤:咽部分成鼻咽部 口咽部 下咽部 扁桃体另列部分 病理类型 鼻咽癌指南 点击链接查看
①鳞状细胞癌在咽部肿瘤中的发病率最高 鼻咽部 口咽部 下咽部的肿瘤的发病类型中鳞状细胞癌的发生比例仍最高 恶性淋巴瘤在扁桃体组织中的发病率高于鳞状细胞癌 鳞状细胞癌排名第二
②鳞状细胞癌是咽部肿瘤的病理类型 恶性淋巴瘤 纤维血管瘤和多形性腺瘤是主要的肿瘤类型 咽部肿瘤大多发生在鼻咽部
③恶性淋巴瘤主要集中在扁桃体
良恶性分:
(一)良性肿瘤
咽部常见的良性肿瘤有乳头状肿瘤 血管瘤 鼻咽纤维瘤 多形性腺瘤等 此外 还有神经鞘瘤 神经纤维瘤 淋巴管瘤 脂肪瘤 软骨瘤等 但均较少见
(二)恶性肿瘤
鼻咽癌是咽部恶性肿瘤中最常见的 而扁桃体癌 恶性淋巴瘤 横纹肌肉瘤较少 平滑肌肉瘤 恶性黑色素瘤罕见
咽肿瘤的症状
A 声音沙哑-喉癌最常见于真声带 咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象
B 咽喉异常感,尤其是下咽癌,喉咙单侧异常感
C 疼痛-吞咽疼痛久治不愈
D 痰-咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血
E 吞咽困难-下咽肿瘤持续生长阻碍食物通过
F 呼吸困难-喉部肿瘤过大时呼吸道阻塞
G 颈淋巴肿大-淋巴转移时发生
H 其他——如莫明体重减轻 食欲不振
检查咽部肿瘤
口咽肿瘤 活体组织检查是诊断的必要手段 深部肿瘤对表面有正常粘膜 细针可以穿刺成细胞学检查 或者用活检穿刺针组织病理检查 在影像学检查中 常规X线口咽侧摄影 有助于确定肿瘤部位 CT水平摄影除了看到咽侧肿物外,还可以看到 吞咽间隙是否侵犯 是否有下颌骨损伤或颈淋巴结肿胀 转移是否可疑有帮助? 近年来,磁共振成像技术的临床应用有利于区分肿瘤和正常组织 而且病变的解剖部位可以在不同的方向实际显示 侵犯口咽肿瘤的范围 可以有明确的诊断
治疗咽肿瘤
一旦通过上述检查的患者被诊断为口咽恶性肿瘤 根据具体病理类型采取不同的治疗方案 比如恶性淋巴瘤以化疗为主 鳞状癌主要是手术治疗,辅以一定的放置 化疗