发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
眼底检查是眼部检查中非常重要的检查。眼底检查不仅可以检查眼部疾病,还可以及时发现身体其他部位的疾病。例如,观察视网膜动脉是否硬化可以了解脑动脉硬化的程度。那么谁需要做眼底检查呢?
1.原发性高血压患者,当病程发展到一定程度时,视网膜上的血管主要是动脉血管、小动脉壁硬化、视网膜水肿、出血、渗出等,严重可导致视神经乳头的变化。通过检查眼底,了解高血压的严重程度,确定治疗计划和预后判断是有依据的。
2.糖尿病患者在疾病后期,一般会出现视网膜病变等并发症,可导致视网膜微血管形成和出血、硬渗出、软渗出,也可导致增殖变化,然后导致视网膜脱离,最终导致视力完全丧失,早期发现可早期治疗。
3.全身性疾病,去医院外科或内科,经常遇到医生打开检查表到眼科咨询,要求眼底检查。因为许多全身性疾病与眼底的变化密切相关。当全身性疾病发展到一定程度时,眼底往往会发生相应的异常变化。通过检查眼底,可以帮助明确诊断,也可以根据眼底的变化有目的地治疗全身性疾病,估计全身性疾病的预后。
4.肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等疾病都可能引起视网膜血管的变化,导致眼底出血和玻璃体积血。妇产科常见的妊娠高血压综合征也可以通过眼底检查了解其严重程度,甚至决定是否停止妊娠,以确保孕妇的安全。
5.神经系统疾病,特别是颅脑疾病,也需要通过眼底检查来观察视神经乳头的变化,为颅内疾病的诊断提供可靠的依据。如脑水肿、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑血管畸形,均可引起视神经乳头水肿。
眼底检查是发现眼底疾病(玻动体混浊、葡萄膜炎、视神经、青光眼和各种眼底病变)诊断各类眼底病制定治疗方案必不可少的眼科检查。也是了解高血压、糖尿病、风湿、肾病、颅内疾病必不可少的检查。眼底检查一般采用眼底镜将光源经瞳孔投射到眼内,从而使医生能看清眼底的形态。瞳孔作为光源进入眼内的第一道门,在生理条件下它会自动的开大或缩小,以保持一定的光亮进入眼内,使人能在不同亮度的环境中尽可能的看清物体。眼底检查时当一定强度的光源进入眼内,就会通过上述反射使瞳孔缩小,使眼底检查成了真正的“管视”
散瞳会引起哪些不适?人工扩张瞳孔,限制瞳孔的舒缩功能,使人在强光下感觉特别耀眼,视力模糊;浅前房患者也会堵塞房间水通道,导致青光眼急性发作,因此科学家开发了快速效果扩散剂,扩大瞳孔维持时间短,不仅满足扩散瞳孔检查的需要,而且缩短扩散瞳孔患者的不适。一般使用美丽的扩散瞳孔,点药1-3第二次之后,瞳孔一般扩大30分钟,保持1-2小时后缩小。正常成人点使用美多利散瞳6小时后可恢复正常。为消除这些不适,散瞳后不要在强光下活动,在黑暗环境中或闭上眼睛休息,有条件的患者可戴墨镜。科学研究和临床实践证明,必要的重复散瞳眼底检查不会对患者造成额外损害。
散瞳检查超过了收缩瞳孔对眼病的研究、诊断和治疗的主要障碍。随着散瞳药物的发展和对散瞳并发症的认识,散瞳眼底检查越来越安全,越来越多的眼底疾病得到了明确的诊断,使越来越多的眼底疾病得到了控制或治愈。在正规医院进行眼底检查后,有经验的医生会根据裂缝灯检查前房深度和角度评估,建议患者根据病情进行更深入、更微妙的检查,明确诊断,并采取有针对性的有效治疗措施。因此,有必要检查散瞳。