急性卡他性结膜炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       最常见的致病菌包括表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌，其他常见的革兰阳性球菌包括肺炎球菌、链球菌和革兰阴性球菌、流感嗜血杆菌和莫拉菌。流感嗜血杆菌是儿童急性结膜炎中最常见的致病菌，通常情况下可存在于成人上呼吸道。细菌可通过手、毛巾、水等多种媒介引起接触感染，在学校、幼儿园、家庭等公共场所迅速传播，导致流行，尤其是春季。当各种呼吸道疾病流行时，致病菌也可以通过呼吸道分泌物飞沫传播。

       (二)发病机制

       虽然正常的结膜暴露在各种微生物中，但眼表的特异性和非特异性保护机制具有一定的防止感染和限制感染的作用。眼泪不仅可以机械地清洗眼表，去除潜在的病原体，还含有免疫球蛋白、溶菌酶等，可以杀死微生物，防止细菌粘附在结膜表面。结膜表面的正常菌群还可以释放抗生素样物质或代谢物，以抑制病原体的增殖。此外，完整的眼表上皮和结膜基质中丰富的淋巴组织可以充分提供细胞免疫学防御，低温也不利于细菌的生长。但有些因素会破坏这些保护机制，导致感染性结膜炎的发生。常见的危险因素包括：眼睛干燥、眼睑闭合不完全、眼睛突出眼睛瞬间暴露不足、营养缺乏或吸收不良（如维生素）A缺乏症)、局部或全身免疫抑制剂治疗后免疫力低下、泪道阻塞和感染、放射性损伤、创伤、手术、全身感染、外源性接种等。