发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
酒精肝给人们的生活带来了巨大的伤害。我们已经了解了酒精肝。生活在这个社会中,我们需要了解我们周围的疾病。对于酒精肝等疾病,今天我们将详细介绍酒精肝的检查方法。
实验室检查
1.血象 可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。
2.谷草转氨酶(AST)丙氨酸氨基转移酶(ALT),酒精性肝炎和活性酒精性肝硬化增加,但AST增高明显,ALT增加不明显,AST/ALT比例大于2时,对上述两种疾病具有诊断意义。
3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),在肝细胞浆和毛细胆管内皮中分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。
4.氨基酸谱中α-氨基丁酸与亮氨酸的比例增加。
5.靛绿滞留试验异常是早期酒精性肝病的指标。
6.血清特异性、酒精透明体、抗原抗体阳性、严重抗原抗体阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍在短时间内阳性,如果抗原抗体阳性表明病情进展,血清IgA并有低锌血症、高锌尿症,因此肾锌清除率有助于肝病的诊断。
7.血三酰甘油和胆固醇的增加有助于脂肪肝的诊断,白蛋白的减少,球蛋白的增加,凝血酶原的延长有助于肝硬化的诊断
影像学检查
1.B型超声检查
(1)脂肪肝:显示肝体积增大,本质上出现均匀一致的小回声,以及光点密集、声束衰减增强的亮肝。
(2)酒精性肝硬化时脾肿,肝实质性回声增强,尾叶增大,脾静脉和门静脉直径明显超过正常(前者正常)1.0cm,后者为1.5cm)。
2.CT检查
(1)脂肪肝:其特点是全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的变化,增强正常肝脏区域和脾脏的扫描,与脂肪肝区域的低密度相比更明显。
(2)肝硬化:其特点是肝裂增宽,肝叶各叶比例失衡,尾叶相对增大,肝变形,脾增大,肋单位5个以上。
3.肝活组织检查 可确定是否有脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎进行鉴别。
(1)脂肪肝:可诊断肝病变主体1/3以上的肝小叶(全肝细胞1/3以上)脂肪化。
(2)酒精性肝炎:酒精性透明小体的组织特征(Mallory小体);伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死;肝细胞气球样变。
(3)酒精性肝硬化:典型的肝硬化为小结节,结节不含汇管区和中央静脉,结节大小相似,被纤维隔断包围,结节直径通常小于3mm,一般不超过1cm,大结节或坏死后性肝硬化可随病理演变而形成。
酒精性肝炎的检查方法已经介绍得很清楚了。生活在这个社会中,我们必须了解一些疾病的常识,因为只有这样,我们才能知道如何治疗我们周围的疾病,我们必须特别注意酒精性肝炎。一切都应该适度。