椎管穿刺和脑脊液检查
椎管梗阻较晚或不明显，脑脊液释放后症状改善不明显，脑脊液蛋白质含量增加不明显。
影像学检查
椎管造影，CT，CTM，特别是MRI检查是明确诊断髓内肿瘤的重要手段，能准确判断肿瘤的位置、大小、性质及其与邻近组织的关系，为治疗提供依据。虽然椎管造影可以显示肿瘤段脊髓梭形肿大，但由于髓内肿瘤椎管梗阻晚于髓外肿瘤，很难发现早期病变。CTM能更准确地显示肿瘤的位置及其性质，特别是延迟扫描能清楚地显示肿瘤上下端的囊变。
MRI室管膜瘤检查是诊断脊髓内肿瘤最先进的检查方法MRI常表现为实质和囊性两部分，前者是肿瘤存活部分，也是手术切除的重要组成部分，T1加权象信号低于相邻的正常脊髓信号T2由于脊髓水肿高，因为周围脊髓水肿部位在T2因此，加权象也是高信号，T2异常信号区域大于肿瘤的实际大小。手术时应注意室管膜瘤是一种富血管性肿瘤，其实质部位可显著增强异常对比。因此，术前Gd-DTDA增强扫描非常重要。其囊性部分是坏死液化引起的，继发性脊髓空洞形成，坏死液化部分T1，T2加权象信号强度介于肿瘤实质部位和脑脊液之间，继发性脊髓空洞信号与脑脊液相似，星形细胞瘤MRI性能与室管膜瘤相似，有时难以识别，增强扫描具有一定的识别价值，即室管膜瘤多为脊髓中心异常室管膜瘤，无异常比较增强多为星形细胞瘤。
