妊娠合并肝炎分为哪几种类型

       妊娠期肝病不同于其他肝病。如果治疗不当，会对婴儿造成严重后遗症。分类上，妊娠期肝炎一般分为妊娠期甲型肝炎和妊娠期乙型肝炎。让我们来看看他们的具体情况。

       妊合并甲型肝炎

       其症状与非孕妇相同，发病紧急。除消化道症状和黄疸外，血清学检查中的抗性HAV-IgM阳性可诊断。

       怀孕合并乙型肝炎

       (1)有消化系统症状(恶心、呕吐)、疲劳、黄疸等。ALT升高。

       (2)血清学检测指标

       1)乙肝表面抗原(HBsAg)：是最常用的乙肝感染指标。潜伏感染期，血清ALT升高之前HBsAg可以阳性；当HBsAg为高滴度时，则e抗原(HBeAg)也是阳性的。临床上只有单项。HBsAg作为感染指标是不够的，应与临床表现等指标相结合。

       2)乙肝表面抗体(抗)HBs)：保护性抗体。急性乙肝病毒感染后，经过一段时间后，出现抗性HBs提示身体获得免疫力。

       3)乙肝e抗原(HBeAg)：是HBcAg急性感染时的降解产物HBeAg出现稍晚HBsAg。e抗原的亚型e1、e2反映乙肝病毒复制的活性。

       4)乙肝e抗体(抗HBe)：一般当HBeAg消失在血液中，然后出现抗性HBe，提示病毒复制减少，传染性降低，病情逐渐稳定。

       5)核心抗体(抗)HBc)：急性感染时，HBsAg出现后2～4周，临床症状出现之前即可检出。所以抗HBC-IgM多见于早期或慢性感染的活动期。

       六、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)：HBV-DNA阳性是乙肝病毒复制的直接证据和传染性指标。HBV-DNA与HBeAg和DNA-多聚酶呈平衡关系。HBeAg阳性血，86％～100％可检测到HBV-DNA。

       妊娠合并乙肝的诊断可根据临床症状、体征、肝功能测定和血清学指标快速明确。

       温馨提示：妊娠合并肝炎的危害较大，除了对孕期妇女造成身体损伤，对胎儿的影响是毁灭性的的，处理不当很可能造成死胎、畸胎。

       【参考文献:妊娠合并症、妊娠合并内科疾病诊治】