急性中毒

砷化物中毒有哪些典型症状    

       急性砷中毒是由专业接触引起的,大多数病例是由误服或自杀引起的,常见的毒物是三氧化二砷。

   

       (1)急性胃肠炎:口服后先感觉喉咙和食道灼烧,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、米汤或血样大便;严重呕吐可持续数天至2周,往往导致不同程度的脱水,甚至休克和急性肾衰竭。

   

       (2)急性中毒性脑病:部分重度中毒者中毒后短时间内或3次~4d兴奋、躁动、妄想、抽搐甚至昏迷。

   

       (3)周围神经病:急性砷中毒后1~发病后3周,早者可以d四肢麻木或针灸感觉异常,然后运动力弱,下肢比上肢更早、更重,从四肢远端到近端对称扩张。由于足部疼痛过敏,接触床单或触摸脚底会引起灼痛,几周或几个月后四肢远端感觉下降或消失,分布在手套和袜子样品中;远端肌肉力量下降也很明显;严重的肌肉萎缩、脚、手腕。

   

       早期跟腱反射会消失。腓肠肌常有压痛。下肢有牵引性疼痛,Lasegue阳性征用表明神经根也受到影响。肌电图显示受影响的肌肉群失去了神经电位,感觉和运动神经的传导速度减慢。少数会影响视神经和听神经,导致视力和听力障碍。

   

       (4)皮肤和指甲:急性中毒1周后,皮肤会出现糠样脱屑;中毒后5~6周指(趾)甲出现1~2mm宽白横纹(Mees纹身),随着指甲的生长而移动到指甲尖端4~5个月消失。

   

       (5)其他:可能有中毒性肝损伤和心肌损伤。由于大剂量服用,极少数患者在几小时内突然死于急性心肌损伤。

砷化物中毒有哪些典型症状    

       慢性中毒

   

       长期的专业接触,或从食物和饮用水中摄入砷会导致慢性中毒。除脑衰弱综合征外,皮肤色素沉着和色素流失、皮肤角化过度、疣增生(“砒疔”或“砷疔”)浅表基底细胞癌等多种皮肤损伤常同时存在。一些患者患有肝脏大和周围神经病。据报道,长期饮用高砷水会损害周围血管,导致黑脚病。

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