真菌性食管炎的症状并不典型,主要表现为吞咽疼痛、吞咽不良、胸骨不适和灼烧感、咽部不适、慢性病程.无食管症状约占455.3%;胃镜检查前很少考虑诊断。胃镜检查主要表现为隆起白斑、粘膜充血、糜烂、溃疡、粗糙、脆弱、糜烂甚至溃疡。严重者增生管腔狭窄.病变中下段严重,很少涉及齿状线.食管涂片镜下可以看到大量的真菌菌丝和孢子,特别是菌丝的存在表明念珠菌处于致病状态,具有重要意义,可以明确诊断。如果只检测到少量孢子,应结合镜下表现和病理检查,可能是口腔中的路过菌.病理学检查显示,真菌分布在实质性细胞中,病变组织中广泛分布成簇的菌丝和孢子,呈多发性脓肿。肉眼有时难以区分糜烂性结核和转移性癌症。显微镜下有急性炎症反应,主要是中性粒细胞浸润.在严重病例中,细胞异形增生和恶变.

真菌感染易导致什么并发症    

       真菌性食管炎症状不典型,早期诊断困难,部分患者无法及时有效治疗,抗真菌药物副作用大。鉴于与食管贲门癌关系密切,应引起广泛关注.电子胃镜检查结合涂片,病理检查是诊断真菌性食管炎的最准确的手段,长期应用抗生素,免疫抑制剂的患者,糖尿病,营养不良等病人应想到真菌性食管炎的可能,必要时行胃镜检查.

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