肠炎应该做哪些检查?

    放射学钡剂检查
    急性期一般不适合钡剂检查。特别注意的是,在钡灌肠过程中,严重溃疡性结肠炎有可能诱发肠道扩张和穿孔。一般来说,当临床症状出现时,只使用刺激性较小的泻药,以免诱发急性发作。肠道准备应在静止期进行。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。特别是对克隆病和结肠肿瘤有意义。钡灌肠可在临床静止期进行,以判断近端结肠病变。应排除克隆病患者应进行全消化道钡餐检查。气钡双重对比法更容易发现浅粘膜病变。常规钡灌肠X可见线检:①轻度溃疡性结肠炎患者,X阴性线检查,中重度患者典型表现。②钡影和铁轨样皱褶相在结肠壁边缘呈小锯齿状突出。③由于结肠壁纤维化和息肉增生,少数病例会导致肠腔狭窄。④结肠袋消失或变浅,结肠缩短僵直,甚至如水管样。⑤雪花征:钡剂、钡斑、气钡双重造影,因小溃疡、糜烂而附着。⑥排钡异常。⑦直肠后间隙增大2cm表示直肠和直肠后组织有严重炎症。⑧要注意结肠癌的存在。
    内窥镜检查
    临床上,大多数病变在直肠和乙状结肠。乙状结肠镜检查非常有价值。对于慢性或疑似全结肠患者,应进行纤维结肠镜检查。一般来说,不清洁灌肠。急性期重型患者应被列为禁忌,以防穿孔。内窥镜检查具有诊断价值。通过反复观察结肠肉眼变化和组织变化,不仅可以了解炎症的性质和动态变化,还可以早期发现癌前病变,可以准确地在镜下收集病变组织和分泌物,以消除特异性肠道传染病。

           

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