牙周病的局部治疗方式

       牙周病患者坚持良好的自我菌斑控制，这对疾病的治疗有很大的帮助。目前，局部抗菌药物的临床效果较好。如甲硝唑、四环素、二甲胺四环素、洗必泰、氟化亚锡等，用一半的努力得到两倍的结果。如果炎症在药物治疗后无法控制，则可进行牙周手术。

       局部治疗牙周病的方法

       (1)彻底清除牙石，平整根部，清除牙龈上牙石，称为牙龈下刮或深刮。除牙龈下刮除外，还必须刮除暴露在牙周袋中的含有内毒素的病变牙骨，使牙龈结缔组织可能再次附着在根部，形成新的附着力。

       （2）控制菌斑可以在牙齿表面不断形成。因此，有必要向患者解释菌斑的危害，这种教育应贯穿整个治疗过程。当病人去看医生时，医生应该检查菌斑的控制程度并记录下来。尽量使有菌斑的牙齿表面只占所有牙齿表面20％以下。

       （3）松动牙固定金属丝结扎和复合树脂或自凝胶加固牙周夹板，可将一组牙齿与相邻稳定牙连接，分散在一组牙齿上，发挥牙周组织功能储备，减少超重力或侧向扭转损伤，有利于牙周组织修复。但在制作夹板时，必须考虑不要妨碍菌斑的去除。

       （4）牙周袋和根表面的药物治疗。大多数患者在根表面平整后，组织可以顺利愈合，无需药物治疗。对于一些炎症严重、肉芽增生的深牙周袋，刮伤后可用药物治疗袋壁。复合碘液可用于消炎和收敛，注意避免烧伤相邻粘膜。

       除碘液外，局部抗菌药物具有良好的临床效果。目前，缓释或可生物降解材料的载体可长期停留在牙周袋中，起到良好的治疗作用。使用的药物包括甲硝唑、四环素和二甲胺四环素、必泰和氟化亚锡。用上述药物的凝胶或溶液冲洗牙周袋可以取得良好的效果。

       （5）上述牙周手术治疗后，仍有较深的牙周袋，或根面牙石不易完全清除，炎症无法控制，可进行牙周手术。其优点是可以完全刮除牙石和肉芽组织的根部，必要时也可以修复牙槽骨的形状，或切除受影响的根的形状。

       手术方法有两种，一种是彻底切除牙周袋，适用于牙周袋不深、牙龈肥厚增生等牙龈形态不良的医学教学|育网收集整理，必须有足够宽的牙龈附着。另一种方法是消除牙周袋，使分离的牙龈组织与根部有机地附着。

       (6)尽快拔除不能保留的患牙，以治疗和修复邻牙，避免患牙引起的偏侧咀嚼。

       温馨提示：全面清洁口腔最常见的方法是按时刷牙。牙周病患者刷牙时，应仔细刷牙六区十六面，并有足够的刷牙时间。至于什么样的刷牙方法是次要条件。如果你想提高清洁效率，最好用电动牙刷刷牙。