发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
先天性白内障是儿童常见的眼病。出生后第一年的晶体部分或全部浊度称为先天性白内障。先天性白内障的病因一般分为两类,一类由遗传因素决定,常见为常染色体显性遗传。另一种是由于怀孕期间母亲的全身疾病对胚胎晶体的损害,母亲怀孕前三个月的宫内病毒感染会导致胎儿晶状体浊度。先天性白内障可导致婴儿失明或弱视,因此应引起父母的注意,在诊断和治疗先天性白内障时,应注意这些并发症的存在,以便采取正确的治疗措施。
1、斜视
大约1/2的单眼白内障患者和不到1/2的双眼白内障患者伴有斜视。由于单眼晶体浊度或屈光力的变化,视力下降;或双眼晶体浊度不同,导致双眼视力失衡,破坏融合机制,逐渐导致斜视。此外,先天性白内障患者的眼睛可能有一些解剖异常(如小眼球)和一些眼病,这也可能导致斜视的发生并逐渐加重。一些系统性疾病可以是先天性白内障、新生儿溶血症和一些染色体异常综合征。
2、眼球震颤
由于先天性白内障视力的影响,摆动性或搜索性眼球震颤,即继发性眼球震颤,可在白内障术后减少或消失。如果术后眼球震颤不能消除,必然会影响视力的恢复。
3、先天性小眼球
先天性白内障与先天性小眼球相结合的思想家不可能有理想的视力恢复,即使在白内障手术后,视力恢复也是有限的。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关。在晶体异常发育过程中,晶体混浊有时会改变眼球的大小,这主要与遗传有关。除了小眼球外,一些眼组织(如虹膜和脉络膜)缺陷也可以合并。先天性白内障与小眼球相结合的人也可以看到一些系统性疾病,如Norrie病,Gruber以及一些染色体畸变综合征。
4、视网膜和脉络膜病发
少数先天性白内障患者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯状视网膜变性和黄斑营养不良。
5、虹膜瞳孔扩张肌发育不良
滴扩瞳剂后瞳孔不易扩张,给白内障患者的检查和手术带来一定困难。
6、其它
除上述常见并发症外,还可结合晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和(或)脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、锥形角膜、水储玻璃体动脉等。
温馨提示:为防止先天性白内障的发生,母亲应在怀孕前三个月消除不良生活习惯(如吸烟、饮酒);避免感冒,减少感染病毒的机会,尽量避免用药;家庭有白内障史,可在妊娠中期进行羊膜穿刺术检查,如发现胎儿携带白内障显性基因,可停止妊娠;母亲应注意营养,补充维生素和钙。
【参考:白内障】