目前,各国对类风湿性关节炎的诊断有不同的标准。1958年,美国风湿病学会提出了许多国家采用的修改诊断标准。现介绍如下:

       (1)晨僵。

       (2)膝关节活动时至少有疼痛或压痛。

       (3)至少一个膝关节肿胀(医生可以看到软组织肥厚或积液而不是骨质增生)。

       (4)至少另一个膝关节肿胀(如医生所见,两个关节之间的间隔不得超过3个月)。

       (5)对称性关节肿胀(医生看到的)和身体两侧的同一关节(如果近指关节、手掌关节或脚趾关节不需要完全对称),远指关节的累积不能满足本标准。

       (6)骨隆起部或关节附近的皮下结节(医生看到的)。

       (7)标准X线片所见(除骨质增生外,受累关节附近必须有骨质疏松症)。

       (8)类风湿因子阳性。

       (9)滑膜液粘蛋白凝固不良。

       (10)滑膜病理变化中有三种或三种以上:明显的绒毛增生;表面滑膜细胞增生和栅栏;明显的慢性炎细胞(主要是淋巴细胞和浆细胞)渗透和淋巴结形成的趋势;表面或间质中致密的纤维素沉积;炉灶性坏死。

       (11)皮下结节中的组织变化应显示中心区的细胞坏死炉,围绕栅栏增生的巨噬细胞和最外层的慢性炎症细胞浸润。


膝关节炎需要做哪些化验检查
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