发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
近年来,许多患者被发现患有静脉炎,这对患者的正常生活有很大的影响,如果治疗不当,会给患者带来许多其他并发症,这是我们不想看到的,所以我们应该了解静脉炎的原因,有针对性的治疗疾病,让我们看看静脉炎的原因。
1、发病原因
门静脉分支引流的所有器官都有化脓性病变。最常见的疾病是阑尾炎、阑尾脓肿、腹部脓肿、化脓性胆管炎、肝脓肿等,其次是结肠、回肠憩室炎、坏死性胰腺炎、前列腺脓肿、胆管、痔疮术后感染、胃肠道恶性肿瘤、腹腔血管血栓形成等。婴儿主要是脐静脉感染,中青年是阑尾炎和阑尾脓肿最常见的,老年人往往是胆道梗阻和恶性肿瘤继发感染的主要原因。病原体主要是革兰阴性菌,主要是大肠埃希杆菌,也有厌氧菌感染。
静脉炎的病因如下:
1.手术:特别是骨科、胸腔、腹腔和泌尿生殖系;
2瘤:胰腺、肺、生殖腺、乳腺和泌尿道恶性肿瘤;
3.创伤:尤其是脊柱、骨盆和下肢骨折;
4、长期卧床:如急性心肌梗死、中风等(中风翻译:中风,又称高血压脑出血,是高血压最严重的并发症之一,常发生在50~70岁,一般由情绪兴奋、过度脑力劳动等因素引起,导致脑血管破裂出血。),术后;
5.妊娠和雌激素的作用;
6.高凝状态;
7、静脉炎及静脉介入诊断或治疗导致静脉损伤。
二、发病机制
主要是由于病变中的感染血栓形成,沿静脉血流回门静脉,侵入门静脉系统,引起门静脉化脓性炎症、多发性肝脓肿、败血症等病理变化。肝脓肿病变大小不同,大直径可达2.5cm,小肝脓肿只能在显微镜下看到。血栓性静脉炎的症状细菌会导致门静脉中的气体。化脓性门静脉炎也会导致门静脉血栓形成和门静脉高压。
病变的范围可累及门静脉及其分支,或整个肝内门静脉分支。受累的静脉内膜和内膜下层发生急性化脓性炎症变化。局部血管可扩张,管壁受损,有脓液和血块渗出物,严重时可有管壁穿孔、出血等;门静脉旁胰腺和肠系膜后可形成脓肿。化脓性病变可直接沿门静脉分支传播,或通过细菌栓进入肝脏,形成不同大小的肝脓肿,并可传播到肝包膜,引起肝包膜炎和肝周围炎。
肉眼观察
肝肿大,表面光滑,截面脓肿突出;脾静脉受累后,脾静脉炎也很常见;当病变侵入胆道、膈下、肾、肺、脑器官时,可引起膈下脓肿、肺、脑脓肿、腹膜炎等。
2、组织学检查
化脓性炎症发生在门静脉内膜的中层和周围,包括血栓形成和脓液。如果管壁损坏,可能会出血。