认识糖尿病足的严重症状

       严重糖尿病患者，在治疗不当或治疗不当的影响下，容易引起糖尿病足等疾病。由于糖尿病足发作会损害患者的脚神经，往往会有脚麻木的感觉，难以感受到割伤等疼痛，容易引起深度感染，加重糖尿病足的症状和病情。

       了解糖尿病足的严重症状

       糖尿病足主要临床表现为足溃疡和坏疽，严重者需截肢，截肢率高达40％.中国约有0名糖尿病患者并发足坏疽.9％～1.7％；60岁以上老年患者糖尿病足坏疽占20％.8％～14.5％；，我国本病截肢率21％～66％ 。

       干坏疽

       干坏疽是凝固性坏死和坏死组织水分蒸发干燥的结果，主要见于四肢末端，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤等疾病。此时，动脉阻塞，静脉仍然光滑，所以坏死组织的水分较少，加上空气中的蒸发，所以病变部位干燥、固体、皱缩，呈黑棕色，与周围健康组织有明显的边界。同时，由于坏死组织相对干燥，它不仅可以防止细菌入侵，而且可以抑制坏死组织的自溶性分解。因此，干坏疽的腐败细菌感染一般较轻。主要见于四肢末端，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤。此时，动脉阻塞，静脉回流畅通畅，坏死组织水分少，体表水容易蒸发，导致病变部位干燥、皱缩、黑棕色，与周围健康组织有明显的边界。由于坏死组织相对干燥，腐败细菌感染一般较轻。

       湿性坏疽

       湿性坏疽是糖尿病中更常见的足部坏死现象。由于糖尿病患者血管硬化、斑块形成、支神经损伤、血管闭塞、微循环损伤、坏死组织代谢物不能排出，长期积累，形成严重腐败菌感染、局部组织肿胀，部分足部发展为深绿色或黑色。由于腐败细菌分解蛋白质，产生消炎、粪便臭素等，糖尿病足患者容易发出恶臭。

       三、混合坏疽

       合性坏疽也是一些特殊人群，这些患者会出现脓液感染和干坏疽，这些坏疽患者在治疗中必须更加小心和周到，坏疽患者心理非常脆弱，需要更多的关心和信心，但这种混合坏疽患者甚至因病理变化而认为坏疽加重或复发。混合性坏疽患者在2型糖尿病中很常见（2型糖尿病【译】:成人糖尿病多为35～40岁以后，占糖尿病患者90岁％.以上)患者。混合坏疽患者一般病情严重，溃疡多，面积大，往往涉及大部分和全部手足。感染严重时，可出现全身不适、体温和白细胞升高、毒血症和败血症。肢端干性坏疽常伴有脑血栓、冠心病等血管栓塞。

       温馨提示：为了预防糖尿病足的头发，首先要脚，因为即使是最轻微的摩擦或不合脚的鞋子也会引起水肿，然后开始感染，演变成无法治愈的溃疡。所以，即使你只是觉得有点红，你也应该换一双更合适的鞋子，因为当红斑变得严重时，你感觉不到。在买鞋或试穿之前，一定要仔细检查鞋子是否会伤到你的脚。

       【参考文献:糖尿病足病诊疗新进展及糖尿病并发症治疗】