我们在早期并不太关注胃癌。当我们发现胃癌时,我们已经病得很重了。然而,随着当今社会医疗事业的不断发展,我们对许多癌症有了更有效的治疗方法。例如,胃癌的临床常见治疗方法包括手术治疗、放疗、化学治疗、药物治疗等。各种治疗方法针对不同的情况,因此患者选择合适的治疗方法是关键。

临床上治疗胃癌的几种方法

       1、手术治疗

       手术治疗仍然是胃癌治疗中唯一有效的治疗方法,也是姑息治疗的主要手段。胃癌手术的主要治疗方法包括远端胃切除术、近端胃切除术、全胃切除术和全胃脾合并、胰体尾切除术Appleby手术、胃癌合并受累器官联合切除术和姑息性手术。根治性切除术也被称为治愈性切除术。胃癌的原发病变将与部分组织及其相应的区域淋巴结一起切除,临床上不会残留任何癌症组织。由于区域淋巴结去除范围不同,分为四种不同的根治性治疗方法:第一站淋巴结未完全去除R。术式:将第一站淋巴结完全清除为R1同样清除第二站或第三站淋巴的术式称为R2 或R3根据淋巴结转移程度与淋巴结清除范围的关系,手术可分为绝对根治和相对根治。绝对根治是指淋巴结清除超过转移淋巴结的第一站。如果淋巴结在第一站转移,则实施R2或R3根治,即谓绝对根治。如仅作R1手术中,虽然临床上没有残留转移淋巴结,但只能认为是相对根治性的。对姑息性切除术也有不同的看法。一种观点认为,姑息性切除术只能缓解幽门梗阻、出血和疼痛,以缓解症状,而不是延长生命。因此,当剖腹产发现癌症无法治愈时,如果没有上述并发症,则放弃切除手术。大多数人认为,许多胃癌患者在手术期间被认为是姑息切除术,他们在手术后存活了5年以上,甚至5年11%大约。胃癌姑息性切除术在中国的生存率已达到。11.7%。在各种原因的姑息切除病例中,切除残留癌的疗效最好,其次是胃周围的渗透,再次是残留转移淋巴结和肝转移,腹膜种植最差。因此,癌症切除术应采取积极的态度,更不用说简单的姑息切除术,使一些患者失去治愈的机会了。

       2、放射治疗

       在胃癌的治疗中,放射治疗对不适合切除的患者没有多大帮助,原因是无法进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状,缓解慢性出血,无法切除病变。氟尿嘧啶是最常用的抗代谢药物;在晚期胃癌的治疗中,氟尿嘧啶比简单的放射治疗更常用35~40Gy 延长了生存期。多组随机研究胃癌术后放化疗,Dent等3做了随机分组试验,术后放疗或放化疗142例,先按T1-3或T4 、M1将患者分为两组,然后随机分为术后放疗和化疗(5-FU)组与简单手术对照组;放疗20Gy/8次/10天,T1-3用5-FU化疗,T4 、M1组病人用5-FU或Thiotepa;结果放化疗组和对照组没有明显区别。Bleiberg等4报告随机分组研究,患者分为术后放疗和术后放疗(5-FU),术后放疗+化疗(5-FU六个周期)和放化疗+化疗(5-FU六个周期),生存期有明显差异,但根据预后因素调整后没有差异。Moertel等5报道62例病人,随机分为术后放疗+氟尿嘧啶和简单手术组5年生存率20%对12%,但是没有明显的差异。这些研究的病例太少,因此没有得出积极的结论。Mario6.52例外侵或淋巴结阳性患者,术后全腹照射21Gy/21次,然后瘤床补充24 Gy/16次,放疗第一周和第五周使用5-FU化疗每周期连续5天,放疗后不再进行化疗;5年总生存率达到54%,淋巴结阳性患者5年生存率明显高于淋巴结阳性患者69%对36%,大多数放疗和化疗的副作用相对较轻。

       3、化学治疗

       由于目前治疗的大部分是进展性胃癌,单纯手术的疗效很差,化疗作为胃癌综合治疗的重要组成部分,是当今治疗胃癌的重要手段之一。目前有更有效的胃癌药物5-氟尿啶、呋喃氟尿啶、优福啶、丝裂霉素C、阿霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲环亚硝脲、阿糖苷、顺氯氨铂、氟环胞苷羟基脲等化疗方法主要包括单剂化疗和联合化疗,但一般认为联合化疗的效果优于单剂化疗。术前化疗可以提高手术治疗的疗效。术中化疗是预防医源性传播的重要措施之一。常用的化疗药物是丝裂霉素C (MMC)。术中和术后化疗的预后优于对照组。术后辅助化疗是胃癌最常用的综合治疗方法。联合化疗主要用于术后化疗。联合化疗方案有很多种,但通常是5-Fu及MMC作为基本药物。术后辅助化疗的疗效优于简单手术,术后棉疫化疗优于术后化疗。免疫化疗也适用于术后复发患者。

       4、生物免疫治疗

       它利用分子生物学和细胞生物学的研究成果,通过调动人体的自然免疫系统或扩大人体的靶向抗肿瘤因子,从人体自身的免疫系统和肿瘤基因入手,达到预防和治疗肿瘤的目的。目前,自体免疫细胞治疗技术是胃癌临床上最成熟、最有效的治疗方法。能加速胃癌术后恢复,防止胃癌复发,有效降低化疗毒性,治疗方法易被患者接受,在临床胃癌治疗中受到医生和患者的高度赞扬。

       5、药物治疗

       采用精选中西医的治疗方法,采用口服、输液等方法进行治疗。全面调节和增强身体免疫力,增强降脂消脂效果,避免各种治疗对肝脏正常代谢功能的影响,避免药物对肝脏的损害,达到保肝降脂的双重目的。

       6、保守治疗

临床上治疗胃癌的几种方法

       保守治疗是晚期胃癌治疗的最佳治疗方法。一般来说,晚期胃癌治疗大多已经扩散和转移,可以考虑姑息手术,但有很大的局限性和禁忌,因此实施的可能性较小。放疗和化疗可根据患者的体质和情况适当使用,但应配合中药(如艾舒坦化疗伙伴)进行治疗。此外,中药治疗在晚期胃癌治疗过程中至关重要,中药的保守治疗对缓解患者疼痛、提高生活质量有很好的疗效。它可以减少化疗的副作用,提高身体的抗病能力。根据患者的具体情况进行辩证治疗。清热解毒,消除血瘀,实际攻击,虚拟补充,为治疗原则。常用的中草药有半枝莲花、白蛇舌草、藤梨根、肿节风等,对胃癌有一定的疗效。

   

温馨提示:文章内容仅供参考,如果您有就诊需求,可以将病症信息提交给我们,以便我们能及时与您联系! 预约就诊

专家推荐

胃癌症状

胃癌治疗

胃癌病因 胃癌饮食
胃癌医院 胃癌专家