发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.其他原因引起的脾大:血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、肝硬化、脾功能亢进等。但每种疾病都有自己原发病的临床特征，没有血象和骨髓象CML的改变。Ph阴性染色体。
2.类白血病反应： 常继发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，并有相应原发病的临床表现。白细胞数量可达50×l09/L。中毒颗粒和空泡常发生在粒细胞浆中。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞不增多。NAP强阳性反应。Ph染色体阴性。血小板和血红蛋白多为正常。控制原发病后，类白血病反应也消失。
3.骨髓纤维化： 原发性骨髓纤维化脾大，血象白细胞增多，幼粒细胞等，易与CML混淆。但原发性骨髓纤维化的外周血白细胞数量一般比CML少，多不超过30×l09/L，而且波动不大。NAP阳性。此外，外周血中持续出现幼红细胞，红细胞形态异常，尤其是泪滴形红细胞。Ph阴性染色体。多部位骨髓穿刺干抽。网状纤维染色阳性骨髓活检。
