由于卵巢畸胎瘤部位不同，并发症多样，恶变趋势明显，临床上可出现各种症状和表现：
肿瘤恶变的症状
恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时，常表现为肿瘤迅速生长，失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状，同时每天出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。
急性症状
卵巢、睾丸畸胎瘤可发生卵巢或睾丸扭转、坏死、先后剧烈疼痛及相应局部症。
手术切除的卵巢畸胎瘤状；继发感染和囊出血时，肿块可迅速增大，局部明显压痛，并伴有发热、贫血、休克等全身感染或失血症状；腹膜后、卵巢、盆腔、骶尾肿瘤也可突然破裂，出现大出血、血腹、休克等危险表现。
压迫及腔道梗阻症状
纵隔畸胎瘤常压迫呼吸道，引起窒息、呼吸困难和颈静脉愤怒；后腹膜畸胎瘤多为腹痛，可引起肠梗阻。盆腔和骶尾隐性畸胎瘤主要是由于便秘、排便困难和尿潴留。
无痛性肿块
这是畸胎瘤最常见的症状，多为圆形囊性、边界清晰、质地柔软硬度不均匀，甚至可触及骨结节。外生性肿瘤常见于骶尾、枕头、前额、鼻子等中线部位，骶尾畸胎瘤常根据其位置分为三种医学临床类型：显形、隐形和混合。
