肾上腺疾病的诊断与治疗方法

    肾上腺疾病对我们许多人来说是困难的。我们都需要好好治疗这种疾病，以尽可能避免这种疾病引起的并发症。接下来，让我们来看看疾病的诊断和治疗。

       诊断及治疗

       根据皮肤粘膜色素沉着的典型特征分布，有疲劳、瘦、差、低血压等临床症状，以及低钠、高钾等电解质异常，一般不难诊断艾迪生病，但诊断也需要可靠的实验室检查，有时应与慢性肝病进行识别：

       诊断：

       A、血液和尿皮质醇水平测定

       血液、尿皮质醇和尿17-羟皮质类固醇的测定低于正常，也可在正常低限内，因此需要多次测定，血浆皮质消失。

       B、血浆促肾上腺皮质激素及相关肽N-POMC的测定

       血浆促肾上腺皮质激素及相关肽用放射免疫法测定N-POMC水平比正常人高5～继发性肾上腺皮质功能低下的50倍一般低于正常或在正常低限，因此该检查对艾迪疾病的诊断具有重要意义。

       C、刺激肾上腺皮质激素

       肾上腺皮质分泌皮质醇的储备功能是艾迪疾病诊断的重要指标。

       做法:促肾上腺皮质激素25u加入5％葡萄糖液500ml每天匀速静脉滴8小时，共3天，对照日和刺激第一天，第3天留24小时尿测定尿游离皮质醇或17小时-羟皮质类固醇水平。艾迪患者的基本对照值低于正常，促肾上腺皮质激素刺激3天后仍无明显上升反应，而促肾上腺皮质激素刺激1天后照日增加1天～2倍。病情严重的，应同时用地塞米松治疗，防止肾上腺危象。

       D、其他

       如腹平片和肾上腺CT如果肾上腺区域有钙化阴影，可以肯定肾上腺结核导致艾迪生病的诊断。此外，肾上腺CT如果发现双肾上腺萎缩，扫描也有助于诊断自身免疫性肾上腺炎。如果能测量血液中的抗肾上腺抗体，对自身免疫性肾上腺炎是一个很好的指标。

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