家中有老年要预防老年急性阑尾炎的发生

       家里有一个老人，如果有一个宝藏。现在我国已正式进入老龄化社会。大多数时候，年轻一代在外面努力工作，很难全心全意地照顾家里的老年人。在最近的几次夜间急诊科中，我们发现了几例老年急性阑尾炎。这不是一个例子，也不是一个巧合，根据我们的医学专家的研究，老年急性阑尾炎的发生是非常常见和危险的。

       医学家认为，老年急性阑尾炎与老年人的全身健康状况和阑尾的解剖和生理特征有关。阑尾是一而薄的管状器官，管腔直径约为0.5厘米。随着年龄的增长，阑尾管腔逐渐变窄。到了老年，管腔直径只有0.2厘米容易堵塞。此外，老年人肠蠕动减弱，食物残渣容易进入阑尾形成粪石。据统计，三分之一的老年急性阑尾炎患者在阑尾腔发现粪石。

       阑尾腔入口处有一扇门，称为阑尾瓣。老年时，门会退化萎缩，关闭不完全。粪便、未消化食物、寄生虫等容易进入阑尾腔，造成堵塞，导致局部阑尾组织缺血坏死，更有利于细菌入侵。

       阑尾与结肠相连。正常情况下，阑尾腔内有许多细菌，如大肠杆菌、肠球菌、厌氧菌等。到了老年，由于免疫系统功能下降，局部组织防御能力减弱，阑尾腔阻塞等因素，粘膜的完整性受损，细菌会直接侵入阑尾，引起急性阑尾炎。

       老年急性阑尾炎的特点

       首先，由于衰老，反应能力差，症状不典型半数以上阑尾易坏死穿孔引起腹膜炎，死亡率为5-20％。比年轻患者高近10倍。70岁以上死亡率为。40％。

       二是体徵较实际为轻，就诊晚常超过24-48小时容易形成脓肿。

       第三，其他疾病常合并，如高血压、冠心病、糖尿病等。术后并发症也很多，如肺炎、泌尿系感染、下腔静脉血栓形成等。

       老年急性阑尾炎尾炎是一种严重的急腹症，但如果患者及其家属能够与医务人员密切配合，就可以化险为夷。

       老年阑尾急性炎症后的典型症状是先有上腹部痈，然后转移到右下腹痛，伴有低烧或高烧，以及腹泻、便秘、恶心呕吐、食欲不振和全身无力。然而，一些患者的症状往往不典型，如发烧不明显、右下腹痛无转移史、白血球不高等。这给及时诊断带来了一些困难，甚至误诊，使得手术未能及时进行手术，不应进行手术的阑尾切除术。为了减少误诊，除了医务人员不断改进技术外，还应向群众提供阑尾炎知识，提高群众的自我诊断能力，以配合医生的早期发现。

       那么，如何预防和治疗老年急性阑尾炎呢？

       预防老年急性阑尾炎的方法之一是注意卫生和感染。事实上，许多人在患阑尾炎的基础上引起急性发作，有些人可以相距10-20多年。根据经验，避免饭后锻炼，多吃植物食物和生活规律，适当锻炼，提高身体免疫力，也有助于预防。在过去，一些地区和国家使用阑尾切除术来预防阑尾切除术，这是不明智的。因为它会削弱人类的免疫功能，不利于健康。但如果老年人患有这种疾病，一般应尽快切除，因为保守治疗很难保证不复发。

       早期诊断和治疗至关重要。如果老年人腹痛逐渐加重，口服阿托品、西红柿等解痉药物仍无效，应立即到医院进行检查和治疗。部分患者及时诊断和治疗，是急性单纯性阑尾炎，可暂时不手术，首先使用抗生素治疗，但需要密切观察病情的变化。有些病人病情严重，如果医生认为他原来的健康状况良好，应立即手术，病人及其家属应消除担忧，积极配合医生进行手术。

       一旦诊断为急性阑尾炎，患者应采取半卧位，不仅可以预防阑尾穿孔引起的弥漫性腹膜炎，还可以预防术后局部炎症的传播。术后应多咳嗽，并经常翻身，以防肺炎。还要加强营养，配合医务人员注意心脏、肝脏和肾脏功能。

       现在是一年中干燥炎热的阶段。如果你家里有老年人，别忘了随时关注老年人的身体变化。不管你工作有多忙，你都应该随时问候老年人。老年急性阑尾炎似乎并不严重，但如果不及时治疗，后果可能非常严重。你可以比较一下，即使年轻人患有急性阑尾炎，他们仍然非常痛苦，更不用说衰老的老年人了？