髋关节脱位的病因有哪些

       髋关节后脱位主要是由间接暴力引起的。当髋关节因外力强度外展时，大粗隆顶部与髋臼上缘接触，患肢稍微外旋，迫使股骨头从关节囊前下部的薄弱区域脱落，髋关节囊前下撕裂，髂韧带一般保持完整，股骨头可向前移动，停留在闭孔或向上移动，停留在耻骨上支平面，偶尔引起股动、静脉循环障碍或损伤股神经。

       当暴力直接作用于股骨大粗隆外侧或髋关节轻微外展时，暴力沿股骨纵轴向上传导，股骨头撞击髋臼底部，导致股骨头穿透髋臼底部，与骨折片一起进入盆腔，形成中央髋关节脱位。经常造成盆腔器官损伤。以下是髋关节脱位的原因：

       暴力:

       后脱位是由于髋关节屈曲、内收、股骨长轴暴力引起的，韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊，导致后脱位。

       严重车祸：

       如髋关节处于外展位，股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞，以此为支点继续外展，暴力沿股骨头长轴冲击，可发生前脱位，股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处，如在下蹲位，两腿外展，窑洞倒塌时，也可发生前脱位。

       髋臼骨折：

       如果髋关节在屈曲和轻度内收位，同样的外力会使髋臼顶部的后缘骨折，股骨头会向后脱位。例如，如果髋关节位或轻度外位，暴力会导致髋臼骨折，股骨头沿骨折移位到盆腔，称为中心脱位，这是罕见的。

       髋关节脱离的主要病理变化是关节囊后下部撕裂，前髂韧带保持完整，患肢屈曲、内收、内旋畸形；如髂韧带同时断裂，患肢短缩、外旋，除关节囊撕裂外，有时合并臼边或股骨头骨折，如果只有软骨片脱落，x在大多数情况下，股骨头停留在坐骨切割前的髂骨翼上，少数情况下停留在坐骨上。

       脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型，后脱位是最常见的。后脱位是由于髋关节弯曲和内收，受到股骨长轴方向的暴力，会撕裂韧带，股骨头向后突破关节囊，导致后脱位。如果髋关节在屈曲和轻微的内收位，同样的外力会使髋臼顶部的后缘骨折，股骨头会向后脱位。如果髋关节在中或轻度外展位，暴力会导致髋臼骨折，股骨头沿骨折向盆腔移位，称为中心脱位，这是罕见的。如果髋关节在外展位，股骨大粗隆与髋臼上缘发生碰撞，以此为支点继续外展，暴力沿股骨头长轴冲击，可发生前脱位。股骨头可以停留在闭孔或耻骨脊上。如果在蹲位，腿伸展，洞倒塌，也可以发生前脱位。