分析治疗肺结核的原则和用药

       治疗肺结核的原则是什么？

       1. 早期:确诊的排菌肺结核应尽快治疗，不仅有利于病变修复，还能减少亲属及周围健康人群的感染。

       2. 联合使用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，延缓和预防结核病耐药性，导致化疗失败。

       3. 适量：药物剂量过小，不能杀死细菌，容易产生耐药性，但剂量过大，容易产生毒副作用，中断治疗。因此，在完成预定疗程前，必须按照医生的建议服用规定剂量的药物，以确保疗效。

       4. 规则：严格按照规定疗程内化疗方案规定的用药次数，尽量避免漏服或中断用药。

治疗肺结核

       5.整个过程：按要求完成规定的治疗过程。如果治疗过程未满，治疗将失败或复发。然而，超过无限期的治疗不仅不能提高疗效，而且容易产生毒副作用，增加不必要的经济负担。

       二、常用的抗结核药有多少种？

       1.异烟肼(INH)：对结核菌有很强的杀灭作用，价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。

       4.乙氨丁醇(EMB)：抑制结核菌，特别是已耐异烟肼和链霉素的结核菌，用药时应注意视力变化。

       3.利福平(RFP)：它对结核菌有很强的杀灭作用。它是继异烟脚之后最有效的抗结核药物，也是肺结核治疗方案中不可缺少的药物。

       5.吡嗪酰胺(PZA)：对细胞内或静止状态下的结核杆菌有特殊的杀灭作用。以上五种药物是治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可以根据患者的病情变化和用药情况形成合理的化疗方案。

       2.链霉素(SM)：是肺结核初治强化期〈开始两个月〉治疗化疗的药物之一对结核杆菌有明显的杀菌作用。该药物对颅神经有损伤，可引起眩晕耳鸣、听力丧失甚至耳聋、嘴唇麻木等副作用。因此，孕妇、儿童和老年人应禁止或谨慎使用。

       三、什么是初治肺结核?

       肺结核的初步治疗是指未接受任何抗结核药物治疗的患者，或发现肺结核后不规则、不合理的抗结核治疗，但疗程不超过超过1个月的患者。肺结核患者不治疗，对家属及周围健康人群传染性强，是结核流行的传染源，但只要患者积极配合肺结核医生，坚持有效、合理、全化疗，传染性就可以2-4周内迅速消失，治愈率可达95％以上。关键是遵医嘱，服从管理，完成疗程，争取彻底治愈。

       四、复治肺结核是什么？

       复治肺结核是指初治失败或治疗失败的患者再次复发。或者发现肺结核后接受不规则、不合理化疗一个月以上的患者。在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，往往具有病情重、体质差的特点，多为化疗不规则或不合理〈在非结核病专业机构，甚至野结核病专业机构，甚至野生治疗，以及非正规药店购药等〉造成的。此时，结核病已经形成了耐药性，因此治疗比肺结核更困难。肺结核治疗的关键是建立克服疾病的信心，积极配合医生，根据药物敏感性试验选择抗结核药物组成的化疗计划，坚持完成治疗。