疾病缓慢，早期无症状，然后逐渐出现面部增长、眉毛和颧骨突出、大鼻子、大耳朵、厚嘴唇、舌头、下巴、牙齿稀疏、鼻子和喉咙增大、语言钝、外观丑陋。手指和脚趾较短，手掌和脚趾较厚，全身皮肤较厚，出汗和脂肪较多。少数甲状腺肿大，基本代谢率增加，大多数甲状腺功能正常，少数亢进。
内脏通常肥大，胸部增大。男性性欲亢进，女性大多月经紊乱、闭经、不孕。一半的伴糖耐量损伤，多喝多尿，伴有高催乳素血症的人可以溢出乳汁。晚期出现肿瘤压迫症状，包括头痛、视力缺损和高血压、继发性甲状腺功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、性腺萎缩和性功能减退、骨质疏松症、脊柱活动有限等。垂体巨人症表现为儿童过度生长、身材高大、四肢生长特别快。食欲不振，手臂力量过大。晚期（衰退期）的体力越来越弱。
