如何解决肾移植后性生活和生育问题

       肾移植患者是由各种疾病引起的慢性肾衰竭的晚期患者，通常伴有性功能下降。虽然透析治疗可以改善病情，但性生活质量并没有显著提高。肾移植术后67％～83％； 患者恢复性功能，但未恢复到病前水平。影响肾移植患者性生活质量和生育问题的因素有很多。本文具体介绍如下：

       肾移植后适度性生活

       性生活不仅是人类正常的生理需求，也是夫妻爱情和和谐生活的一部分。肾移植后，随着肾功能的逐渐正常，性功能很快就会恢复正常。因此，对于未婚青年，肾移植后肾功能正常，2～三年后，你可以结婚并组织家庭。对于已婚患者，肾移植后，性生活可以随着身体状况的改善而逐渐恢复。然而，术后性生活的开始时间没有明确的结论，这应该取决于移植患者肾功能的恢复，个体差异也很大。一般来说，正常性生活应在术后3个月以上，早期性生活不应频繁，第二天精神良好，身体无疲劳，无腰酸等症状适中。此外，在性生活过程中，注意避孕，防止不必要的怀孕；如果没有固定的性伴侣，建议在性生活中使用避孕套，以防止艾滋病、梅毒、淋病、肝炎、乳头病毒等性传播疾病。

       肾移植后的生育问题

       男性肾移植患者术后肾功能正常，服用硫唑嘌呤等免疫抑制药物可减少男性精子数量，但仍能正常生育。

       女性患者应仔细考虑以下因素：

       1.女性妊娠后期肾脏负担增加。

       2.移植肾脏植入髂窝容易受到妊娠后期子宫增大的压迫，进一步加重肾脏的生理负担，包括蛋白尿、水肿甚至氮血症。分娩后，移植肾功能可以改善，但部分患者肾功能难以恢复正常。因此，原则上不提倡女性肾移植患者的分娩，应减少流产次数，以免诱发排斥反应，造成严重后果。

       一般来说，允许生育的肾移植妇女应具备以下条件：35岁以下，肾移植后18个月；近期静脉尿路造影无肾盂扩张，肾移植功能良好，超声检查正常；无蛋白尿，血压正常或只有少量抗高血压药物；最近没有急性排斥反应；免疫抑制剂在正常剂量内。

       目前，国内外肾移植后生育的成功案例很多。如果肾移植后有生育要求，建议与移植医生和产科医生协商，制定合理的计划。

       求医网温馨提示：肾病患者不仅要防止过度性生活，还要适度减少性生活。慢性肾功能衰竭患者应减少和控制性生活。这些患者通常应该更加注意休息和恢复。过度性生活容易损害肾功能，加重病情。由于免疫功能低下，性生活需要消耗一定的体力。疲劳出汗后，身体抵抗力不足更容易感冒，加重肾脏损伤。

       【参考文献:肾移植手册解读肾移植】