发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
视网膜变性是视网膜裂缝形成的基础。视网膜周围和黄斑的血液供应较少,相对容易产生视网膜变性。以下视网膜变性是导致视网膜分离的危险因素。
(1)格子样变性:格子样变性与视网膜脱离关系最密切。因此,网膜裂孔占孔源性脱离眼40%,约7%正常的眼睛有格子样变性。常见于颞侧或颞上象限赤道与锯齿边缘之间,呈梭形或条状,长轴与锯齿边缘平行,病变内视网膜变薄,有许多白线,交错排列成网格。这些线实际上是闭塞或带有白色鞘的外周血管。色素团有时来自视网膜色素上皮。
(2)囊样变性:常发生在黄斑和颞下锯齿边缘附近。边缘清晰,圆形或圆形,深红色。周围的病变是网状的,略高于簇。黄斑囊样变性为蜂窝状。
(3)霜样变性:大部分发生在赤道部和锯齿缘附近。网膜表面可以看到一些覆盖着细小白色或黄色颗粒的区域,厚度不均匀,就像覆盖着白霜一样。这种变性可以单独出现,也可以同时出现格子样变性和囊样变性。在赤道部融合成带状的蜗牛变性。
(4)铺路石样变性:好发于下方周边网膜。表现为有色素边缘的、淡黄色圆形或类圆形、境界清楚的多发性萎缩病灶,大大小小病灶列成一片呈铺路石样。病灶中央部脉络膜毛细血管萎缩,露出脉络膜大血管或白色巩膜。
(5)视网膜压力白色和无压力白色:巩膜压力后,眼底凸起变为不透明的灰白色,称为压力白色。当疾病进一步发展时,无压力也为灰白色,称为无压力白色,其后缘有时形成一个清晰的山脊,在上周围的网膜中更为常见,被认为是玻璃牵引的指征。
(6)干性视网膜纵向褶皱:褶皱从锯齿缘的齿缘向赤道部伸展,是视网膜组织过度生长的折叠,褶皱后端由玻璃体牵引,容易开裂。