四川并殖吸虫病有哪些表现及如何诊断?

       大多数潜伏期为3~6个月,主要临床表现为尾虫移行。

       1.肝损伤 肝组织的早期病变为片状或带状出血坏死,形成嗜酸性脓肿,其中心为大量嗜酸性粒细胞、坏死组织碎片或夏科-莱登晶体。胶原纤维增生可以在脓肿完全吸收区看到,假小叶可以在个别部位形成。因此,一些患者在临床上可能会出现肝肿痛和肝功能异常

       2.皮下游走性结节 皮下肿块多见于胸腹,初期边界不清,水肿,后期逐渐萎缩,边缘清晰,直径多在3.4cm,偶见10cm。局部可能有隐痛和瘙痒,单个或多个聚集,游走,一个接一个。

       3.肺部症状 虫体在肺部病变与肝脏基本相同。病人可有咳嗽,痰中带少量鲜红血丝,胸腔积液时胸水草黄色或血性,内含大量嗜酸性粒细胞。

       4.当其他部位的症状 大脑移动时,会出现头痛、呕吐、癫痫、脑膜刺激、蛛网膜下腔出血,但比魏肺吸虫更罕见;大多伴有视盘水肿、充血、单侧眼球突出、眼睑闭合不全、视力下降、眼睑下垂、复视等脑部症状。儿童可有肺吸虫性心包炎,常有心悸、气短、咳嗽、水肿等。X线、B超、CT或心电图检查可提示心包积液,部分出现缩窄性心包炎。

       1.与卫氏肺吸虫病相同,临床表现为皮下结节。外周嗜酸性粒细胞显著增多。

       2.实验诊断

       (1)皮下肿块活组织检查,可诊断嗜酸性肉芽肿和斯氏肺吸虫。

       (2)肺吸虫皮内试验和补体结合试验可呈阳性。

       (3)痰、粪、皮下肿块找不到虫卵。

       (4)X线胸检查可见斑片状、出血、炎症浸润阴影,持续时间短;罕见囊肿阴影。

       (5)单克隆抗体-抗原斑点试验(McAb-AST)可检测斯氏肺吸虫循环抗原,敏感性高,特异性强,可用于疗效考核。

       

四川并殖吸虫病有哪些表现及如何诊断?

 

            

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