发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
疾病护理是预防疾病反复发作的可靠保证,特别是对于更严重的疾病,护理是非常必要的。有些人问胰腺炎这种疾病如何完全根除,一般来说,要完全摆脱某种疾病,你必须知道疾病的日常护理,只有这样你才能达到治愈后永远不会复发的良好现象。
(1)保守治疗期间的护理
一般护理
①绝对卧床休息:可取屈膝侧卧位,剧痛而辗转不安者防止坠床。
②禁食期间口渴时可漱口或润唇,一般不喝水。腹痛呕吐基本缓解后,可从少量低脂低糖流质逐渐恢复到普通食物,但避免油腻食物和饮酒。
2)密切观察病情,及时发现坏死性胰腺炎、休克和多器官衰竭(心、肺、肝、肾)。
①密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化,特别注意高烧、腹肌强直、肠麻痹等严重表现,及时发现坏死性胰腺炎。
②观察呼吸:血液分析,尽快发现呼吸衰竭。及时吸收高浓度氧气,必要时给呼吸机辅助呼吸。
③观察尿量和尿比,监测肾功能,及时发现肾衰竭。
④观察是否有出血,监测凝血功能的变化。
⑤观察手足抽搐,定期测量血钙。
⑥检测值监测:包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。
3)心理护理:引导患轮减轻疼痛,解释禁食水的意义,关心和照顾其生活。
(2)术后护理:术后护理工作量大,持续时间长。患者应进入监护室,并使用气垫床。
1)各种管道的护理:患者可同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠瘘管T注意形状引流管和腹腔冲洗引流管:
①了解每根导管的作用。
②适当固定:保持管道正常位置,防止滑动。
③保持畅通:正确处理各种堵塞和排水不畅。
④保持无菌:防止污染,定期更换外部消毒排水瓶和管道。
⑤准确记录各种引流物的性状、颜色和数量。
⑥冲洗液和灌注液应现用配置。
2)伤口护理:观察是否有渗漏、裂缝,及时更换药物;并发胰瘘。注意保持负压引流畅通,用氧化锌糊保护瘘管周围皮肤。
(3)营养护理:患者需要长期禁食,留置胃管,多根排水管,身体消耗较大,应注意及时补充营养,使身体达到正氮平衡,有利于组织修复。
营养支持分为三个阶段:第一阶段完全胃肠外营养,约2~3周,减少胰腺分泌刺激;第二阶段肠道营养,约3~4周;第三阶段逐渐恢复到月经口。做得很好TPN、EN护理,防止并发症。有深静脉营养导管者,按中心静脉常规护理;肠道营养者应注意三度(温度、浓度和速度)。
(4)做好基础护理和心理护理,预防褥疮、呼吸系统、泌尿系统等并发症。
(5)术后并发症防治:及时发现休克、多器官衰竭、大出血、胰外瘘、胰腺脓肿或假性囊肿等。
求医网温馨提示:胰腺切除术后,可能会导致内外分泌不足。例如,在过去,隐性糖尿病患者的术后症状往往会加重;或由于胰液缺乏,脂肪腹泻。前者应根据实验室报告补充胰岛素;后者应注意调整饮食和胰酶制剂。
【参考文献:胰腺病学、胰腺疾病诊断与治疗】