血清学试验有助于鉴别和诊断风湿热、类风湿病、鼠咬热、病毒性心肌炎等疾病。
1.风湿热 根据血清溶血性链球菌抗体，包括抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶、抗透明质酸酶和抗透明质酸酶M增加球蛋白抗体，C阳性反应蛋白和病原体检查有助于识别。
2.类风湿性关节炎 这种疾病是一种慢性自身免疫性疾病，有对称的多关节炎，从小关节开始，将来累及大关节。血清中类风湿因子和抗风湿性关节炎协同抗原抗体(抗RANA抗体)阳性，关节腔穿刺液发现类风湿细胞和X一般可以识别线检等。
3.鼠咬热 该病由小螺菌及念珠状链杆菌所致，有发热、皮疹、游走性关节痛、心肌炎及中枢神经系统症状等易与莱姆病混淆。可根据典型的EM、鉴别血清学和病原学检查。
4.病毒性心肌炎 本病在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后3周内出现心脏表现，严重疲劳、胸闷、头晕（心脏出血量减少），第一心声明显减弱，舒张期马律、心包摩擦、心脏扩张、充血性心力衰竭或阿拉伯-斯综合征等。在急性期，病毒、病毒基因片段或病毒蛋白抗原可以从心内膜、心肌、心包或心包穿刺液中检测到。
