发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
说到窦性期前收缩，你可能会有很多问题。窦性期前收缩是什么？窦性期前收缩的原因是什么？它的发病机制是什么？小边将逐一回答上述问题。
窦性期前收缩(sinus extrasystole)又称窦性期前收缩(sinus premature beat)，窦房结内折返性期前收缩。窦性兴奋性在窦房结内折返1~2次，形成窦性期前收缩。
窦性期前收缩治疗前的注意事项
1.积极治疗原发病 消除期前收缩的原因，如纠正电解质紊乱，防止外感侵袭。
2.避免精神紧张，保持乐观，情绪稳定；日常生活，不要过度工作；戒烟和饮酒，减少疾病的诱发因素；节食，少吃脂肪、甜、油腻的食物；积极进行体育锻炼，控制体重。
窦性期前收缩中医治疗方法
1气虚感邪
【治疗原则】:益气解表，散风祛邪
【方药】:参苏饮(太平惠民和剂局方)加减。人参、苏叶、葛根、前胡、半夏、茯苓、 陈皮、甘草、桔梗、桔梗、木香、羌活、独活。
【方义分析】:方中用人参、甘草、茯苓补气祛邪；苏叶、葛根、前胡疏风解表；半夏、桔梗宣理肺气，化痰止咳；陈皮、木香理气和中；羌活，独活散风寒祛邪。
【加减】：若平素表虚自汗，易受风邪者，加防风。黄芪、煅牡蛎益气固表。若痰多加紫婉、杏仁化痰止咳。
阴虚发热：治疗原则：滋阴解表
【方药】:用玉竹、生葱白、桔梗、白薇、淡豆鼓、苏薄荷、烤甘草、草、海桐皮、红枣等化解。
【定义分析】:方中以生繁茂甘平、滋阴益液、资汗源；配葱、桔梗、淡豆鼓、苏薄荷解表宣肺，止咳利咽，为臣药；白薇凉血清热，解渴；烤甘草和红枣，滋润脾脏。配合各种药物，滋阴清热，不妨碍解表，出汗解表，不伤阴气，适用于阴虚有风热证据的患者；草、海桐皮散风祛湿，通络止痛，药性不温，避免干燥伤阴。
【加减】：若口渴明显，加沙参、麦冬养阴生津。若热毒盛者，加公英、地丁、牡丹皮清热解毒。
1.无器质性心脏病
室性期前收缩不会增加此类患者心脏死亡的风险。如果没有明显的症状，就没有必要使用药物治疗。如果患者症状明显，治疗的目的是消除症状。减少患者的焦虑和不安，避免吸烟、咖啡、压力等诱发因素。药物应选择β受体阻滞剂很少使用IC和Ⅲ类抗心律失常药物治疗。
二尖瓣脱垂患者在室性期前收缩，仍遵循上述治疗原则。如果患者合并二尖瓣反流和心电图异常，室性期前收缩有一定的风险，可以先给予β受体阻滞剂在无效时应用I类药物。
2.急性心肌缺血
急性心肌梗死发病前24小时内，患者原发性心室颤动发病率较高。过去认为急性心肌梗死室性期前收缩是致命心律失常的前兆，特别是在以下情况下：频繁室性期前收缩（每分钟5次以上）；多源（形状）室性期前收缩；成对或连续室性期前收缩；室性期前收缩落在前一个心T 波上(R-on-T)。因此，建议所有患者都应预防性使用抗心律失常药物，首选药物是静注利多卡因。近年来，研究发现，原发性心室颤动与室性期前收缩的发生无关。自冠心病加强监测病房治疗急性心肌梗死患者以来，原发性心室颤动的发生率大大降低。目的不提倡在所有患者预防性使用抗心律失常药物，而只在上述类型的早期室性期前收缩。当利多卡因无效时，静注普鲁卡因胺。如果急性心肌梗死发生窦性心动过速和室性期前收缩，则早期静脉β受体阻滞剂能有效减少心室颤动的发生。
室性期前收缩发生在变异性心绞痛、溶栓治疗、经皮穿刺腔冠状动脉成型等其他急性暂时性心肌缺血中，可静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺。急性肺水肿或严重心力衰竭并发室性期前收缩，应改善血流动力学障碍。
3、慢性心脏病变
心肌梗死后或心肌病患者并发性室性期前收缩，心脏猝死风险较高，尤其是左室射血分数明显降低时。研究表明，某些应用IC类抗心律失常药物治疗心肌梗死后室性期前收缩，虽然药物能有效抑制室性期前收缩，但总死亡率显著提高。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常的作用。因此，应避免使用I类，特别是IC心肌梗死后室性期前收缩。β受体阻滞剂对室性期前收缩没有显著影响，但可以降低心肌梗死后猝死的发生率。低剂量胺碘酮应用于心肌梗死后伴有心力衰竭的室性期前收缩患者，可有效降低心律失常和心脏死亡率。
以上仅供参考。如果你不能确定你的健康状况，你可以去医院检查，以澄清你的身体状况。如果你能尽快找到它，你应该尽快治疗它，以免延误病情，恶化病情。如果您还不知道任何事情，您可以咨询我们的在线专家，他们将为您的问题提供您想要的答案。
