阿尔茨海默病的诱发因素来自许多方面,其中阿尔茨海默病、脑血管疾病、代谢性疾病、脑积水等引起的阿尔茨海默病可以通过治疗得到有效的逆转。因此,除了了解阿尔茨海默病的临床表现外,还应通过必要的辅助检查筛查病因,探索患者发病的具体原因,对症下药,确保药物消除,迅速康复。

中医治疗老年痴呆症的方案
1.气滞血瘀证
治疗:活血化瘀,开窍醒脑。
方剂:通窍活血汤。麝香、桃仁、红花、赤芍、川芎、葱白、姜、郁金、石菖蒲。
加减:开窍醒神,用远志;如长期气血不足,加当归、生地黄、党参、黄芪补血益气;如长期血瘀化热,引起肝胃火逆,症见头痛呕吐,加钩藤、菊花、夏枯草、竹茹等清肝胃;肝郁气滞者,加柴胡、甘实、香附疏肝理气行血。
中成药:银杏叶滴丸。
二、肝肾亏损证
治疗:滋补肝肾,安神定志。
方药:左归丸加安神定志丸。生地、熟地、当归、枸杞、龟甲(先煎)、阿胶(关华)、丹参、白芍、炒枣仁、柏子仁、茯苓、石菖蒲、远志、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)、珍珠母(先煎)。
加减:高血压、头晕耳鸣、磁石、杜仲、牛膝;便秘、口渴、咽干、肉苁蓉、天花粉;阴虚内热、牡丹皮、地骨皮、知母、黄柏、青蒿。
中成药:六味地黄丸。
3.血瘀内阻证
治疗:活血化瘀,开窍醒脑。
方剂:通窍活血汤。麝香、桃仁、红花、赤芍、川芎、葱白、姜、郁金、石菖蒲。
加减:血瘀持续时间长,血虚明显者,重用熟地、当归、鸡血藤、阿胶、龟甲、首乌、紫河车;久病血瘀化热,加钩藤、菊花、夏枯草、竹茹。
中成药:复方丹参片。
三、脾肾两虚证
治疗:补肾健脾,益气生精。
方药:少丹。熟地黄、枸杞、山茱萸、肉苁蓉、远志、巴戟天、茴香、杜仲、怀牛膝、茯苓、山药、枣、五味子、石菖蒲。
加减:气虚明显者,气虚、乏力、自汗、倦怠,加黄芪、党参、陈皮;阳虚明显者,加淫羊藿、补骨脂;瘦身、骨肉虚弱、精血不足者,加鹿角胶、龟甲胶。
益智健脾胶囊。
4、痰浊蒙窍证
治疗方法:健脾化浊,豁痰开窍。
方剂:洗心汤加减。党参、半夏、陈皮、附子、茯神、枣仁、烤甘草。
加减:脾虚明显者重用党参、茯苓、黄芪、白术、山药、麦芽、砂仁;头重如包、哭笑无常、喃喃自语、流口水的人,重用陈皮、半夏,加胆南星、萝卜子、佩兰、白豆蔻、全瓜粉、贝母;肝郁化火,灼伤肝血心液,症见心烦躁动,言语颠倒,歌笑不休,或喜欢炭灰。
中成药:华佗再造丸。
5.心肝火旺证
治疗:清热泻火,镇静安神。
方剂:黄连解毒汤。黄芩、黄连、黄柏、大黄、栀子、生地黄、龙胆草、竹叶、牡丹皮等。
加减:镇静安神,用磁石、生龙骨、生牡蛎、郁金、酸枣仁、远志等。;肝郁化火见头晕、红眼、口干、口苦明显者,重用龙胆草泻肝胆实火;大便秘结,急躁易怒,多言多语,歌笑不休,肮脏干净的人可以用石头滚痰丸来减少泻火和痰;夜间睡眠不安的人,加夜交藤、茯神、酸枣仁养心安神。
中成药:天麻钩藤颗粒剂。

温馨提示:阿尔茨海默病患者往往拒绝服药,因为他们不承认自己生病了。这就需要家人耐心地说服和向患者解释,他们可以在饭里吃药。对于拒绝服药的患者,他们必须看着患者吃药,让患者张开嘴,看看是否吞咽,以防止患者在无人看管后呕吐。如有不良反应,应及时调整用药方案。
【参考文献:《中医教你防治老年痴呆症》《中国家庭自治神效千方经典》
