诊断冠心病的观察要点

       不了解冠心病症状就不能及时做出正确判断冠心病的与否，冠心病常以胸痛为主要症状，老年的发病机率更高。疼冠心病心绞痛的症状特点是疼痛在胸骨后中部或上1/3处，痛发作大都持续2~3分钟，最长一般不超过半小时，疼痛是一种压迫感、沉重感、紧绷感、烧灼感等，常迫使冠心病患者立即停止活动，重者出汗。

       观察冠心病诊断的要点

       既然心脏病了，肯定会出现在外表，"有内，必形诸外"作为中医的最高标准，建档诊断冠心病的第一种方法是“冠脉沟”。冠状动脉沟位于耳垂上。根据中医藏象学，耳垂属于肺经和心经区，因此耳垂上的变化可以反映心脏。这听起来有点抽象。西方科学家的理论应该是具体的。他们认为耳垂中有许多毛细血管。如果心脏供血不好，这些毛细血管就不会吸收足够的营养，形成皱纹，这就是我所说的冠状动脉沟。

       冠心病的准确性相当高。我观察到200名冠心病患者，准确率高达90％。“冠脉沟”在具体应用中，不分男左女右。一般患者左右都有，但折痕的深度和角度不同。临床上也有一些患者“冠脉沟”，但没有临床症状。这正好反映了中医治疗疾病的优势。此时，我们应该告诉患者冠心病的潜力，积极预防和治疗，杀死疾病“摇篮”状态。

       人的嘴唇和指甲也是心脏最好的观察点。心脏气滞血瘀，人的指甲会变蓝变紫，嘴唇也会变紫。所以，如果嘴唇经常是蓝紫色的，或者指甲和脚趾甲是蓝紫色的，也要小心冠心病。

       耳朵、舌头、手指（脚趾）甲和嘴唇是冠心病诊断的重要观察点，特别是冠状动脉沟和舌下静脉。如果两者都有迹象，那么患冠心病的可能性很大，有时是100％； 。反之亦然。当我抢救病人时，我总是习惯性地先看看病人是否有冠状动脉沟。如果是这样，大多数患者都有突发性心脏病；如果没有，可能还有其他原因。

       此外，还有一个重要的观察点，那就是舌下静脉。如果你不相信，你可以回家看镜子。舌下有两条静脉。正常人的舌下静脉有点颜色，不太明显。但如果这两条静脉的颜色是深色、黑色或紫色，这意味着你的心血管有问题，你患心脏病的几率很高。

       此外，不要忽视身体的各种疼痛。我们都知道典型的心绞痛，但有些人是非典型的疼痛，如胃痛或胃痛、牙痛、背痛、左上肢疼痛等，少数人也会感到下巴疼痛。这些疼痛可能是心脏病的迹象。你可能会想，心绞痛怎么会表现为胃痛或牙痛呢？虽然这些部位远离心脏，但通过手少阴心经和手厥阴心包经与心脏相连。

       温馨提示：某些体力劳动和体育活动是预防冠心病的积极措施。通过体育锻炼恢复体力，改善心脏功能，控制体重，降低血脂和高血压，控制冠心病的诱发因素，降低复发的风险。然而，患者应特别注意在有氧运动前5分钟的准备和放松活动。

       【参考文献:临床冠心病诊治指南】