精索恶性肿瘤占精索肿瘤的一半以上。常见的有精索肉瘤和恶性组织细胞瘤。恶性程度高。睾丸根治性切除术应尽早进行。根据不同的组织类型，选择腹膜后淋巴结清除术、化疗和放疗。因此，我们完全有必要了解其临床表现。
临床表现
症状
1.症状 无痛性阴囊肿块生长迅速；也有人在原有肿块的基础上突然增大。2.体征 患侧阴囊肿大，其内可扪及质韧、不规则的肿块，有时与周围组织分界不清。透光试验阴性。
临床分四期：
Ⅰ期：Ⅰa期:肿瘤局限于精索，可完全切除。
Ⅰb期：肿瘤有局部浸润，但可完全切除。
Ⅱ期：Ⅱa期:肿瘤切除后显微镜下有肿瘤残留。
Ⅱb期：有区域淋巴结转移，但可完全切除。
Ⅲ期:肿瘤不能完全切除，有肉眼残留肿瘤。
Ⅳ期:远处转移。
诊断
当发现阴囊内精索上有与睾丸无关的肿块时，应认真对待，直至手术检查，病理清晰。
鉴别诊断
腹股沟疝
1.腹股沟疝 阴囊或腹股沟肿块，但块，但为可复性，站立时出现，平躺时消失，腹股沟皮下环增加咳嗽时有冲击感，敲诊为鼓声，听诊时能闻到肠鸣声。2.睾丸鞘膜积液 阴囊肿块呈梨形，波动性强，透光试验呈阳性。睾丸精索在诊断性穿刺后触诊正常。
3.睾丸肿瘤 阴囊实质性肿块，睾丸沉重感明显，质硬，无弹性，精索肿瘤侧睾丸触诊正常。
4.精索鞘膜积液 沿精索行走的肿块体积较小，为囊性透光试验阳性，B超声检查精索部位出现圆形或椭圆形透声区。
5.精液囊肿 是阴囊内的肿块，类似于精索内体积较小的肿瘤，但附睾头部囊性肿块边界清晰，体积小，呈圆形。超声图在附睾头部有一个圆形透声区，其大小一般为1~2cm左右。乳白色含有精子的液体可以通过诊断性穿刺提取。
生活节奏如此之快，以至于我们忽略了许多细节，但是就是这些小细节可能会发生让我们不可忽视的疾病，所以小细节也是需要注意的喔。
