甲状腺舌管囊肿与瘘有哪些表现及如何诊断?

       临床表现

       颈部中部相当于舌骨下的甲状软骨,可见1~2cm直径圆形肿块表面光滑,边缘清晰,囊性因充盈紧张而有实感。更固定。不能上下或左右推动,但可以随吞咽或伸展舌头而轻微上下移动。小囊肿可以触摸到一条连接到舌骨的索带。无感染时,不与皮肤粘连,无压痛、疼痛、压痛、溃疡或切开引流形成甲状腺舌管瘘,通常从瘘管排出透明或浑浊的粘液。一段时间后,瘘管可以暂时密封结痂,但很快就会崩溃,可以反复发生,并持续很长时间。在瘘管深处,向上潜行的索状组织可以通向舌管骨。

       诊断

       1.它在儿童和年轻人中更为常见。颈部前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,边界清晰,囊性感,皮肤无粘附,上下吞咽。沿舌骨方向触摸索状物,张开嘴伸展舌头时肿胀收缩。

       2.囊肿继发感染时,局部红肿触痛,自破或切开引流后,可形成经入不愈的瘘管。

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       3.粘液分泌物通常含有柱状和鳞状上皮细胞。

           

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