致密性髂骨炎有哪些表现及如何诊断?

       临床表现及诊断

       本病的诊断并不难,主要基于:

       1. 既往史:患者身体健康,多有妊娠、创伤、盆腔感染史。

       2. 主诉:主诉是腰腿痛疼痛一般较轻,无症状或严重疼痛。疼痛是慢性和间歇性疼痛,可随着怀孕或分娩次数的增加而加重。骶髂痛,80%一边性,尤其是步行、站立和负重,但更容易忍受。

       3. 体征:①骶髂关节部磕痛和压痛多发生在骶髂关节髂骨两侧。②骨盆分离挤压试验,“4”字体试验和盖氏试验均为阳性。

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       4. x线平片:早期无变化,后期表现为髂骨表面骨硬化,但无骨损伤。骶髂关节附近髂骨硬化的变化往往涉及关节远侧的1/2区域,有时两侧同时受累。这可能是骨盆关节分泌松弛素的骨质反应。

           

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