淋巴细胞性垂体炎有哪些表现及如何诊断?

       妇女在怀孕一年内很常见,也发生在绝经后。早期临床表现相对隐藏,随着疾病的发展,临床表现与垂体无功能瘤非常相似。

       1.腺垂体功能低 这是淋巴细胞垂体炎最常见和最重要的临床表现。患者常有疲劳、嗜睡、肥胖、脱发、阳痿、闭经等症状。其中,甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下。

       2.溢乳 很少见,可能是因为:①下丘脑产生的催乳素抑制因子是垂体淋巴细胞增生、浸润和压迫垂体手柄(PIF)不能到达垂体,促进PRL分泌增多。②自身抗体刺激PRL促进分泌的细胞PRI。

       3.类似“垂体瘤”头痛、视力、视力变化等症状。颈静脉窦侵入病变会引起动眼神经麻痹。

淋巴细胞性垂体炎有哪些表现及如何诊断?

       本病缺乏特异性表现,诊断依赖于病理检查,垂体标本难以获得,因此诊断极其困难,这也是文献报道较少的原因(据估计,漏诊病例不少)。避免漏诊的关键是要保持警惕。对于影像学提示垂体增大的腺垂体功能减退患者,应考虑该疾病,如血液沉降增长或其他自身免疫性疾病,则更支持该疾病。

           

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