酒精性肝炎的治疗方法有哪些?

       酒精性肝炎相信每个人都很熟悉,随着现代生活的多样化,人们在各种场合,有时不能避免喝酒,但大量饮酒对身体有害,酒精性肝炎是由于长期大量饮酒,所以酒精对人体肝脏的损害不容低估。小边特别整理了几种治疗酒精性肝炎的方法,你可以从中学习。

       目前常用的酒精性肝炎方法包括纠正酒精依赖(主要是戒酒)、营养支持(尤其是补充蛋白质和热量)和药物干预。

       1.戒酒

       完全戒酒是最重要和最基本的治疗方法。戒酒可改善预后和肝损伤的组织学,降低门脉压力,延缓纤维化进程,提高患者生存率。

       2.营养支持

       酒精性肝炎患者营养不良,死亡风险与营养不良密切相关。AH可诱发代谢高分解,导致营养不良AH病死率高的原因之一。酒精戒断症状的评价和治疗后,补充营养和电解质是治疗的关键环节。

       简单的营养补给可以显著改善轻症AH但患者肝功能及临床症状SAH患者常伴有肠衰竭,难以实现正氮平衡,因此患者的日能量应高于正常人群1.2-1.4倍。当患者出现肝硬化时,应考虑晚上加餐(约700 kcal/d),为了防止肌肉萎缩,增加骨骼肌容量,还需要补充大量维生素(尤其是B族)、叶酸和微量元素。由于高醛固酮水平和连续几周或几个月缺乏固体食物摄入,患者通常处于钾高度耗尽的状态。血清钾浓度不能真正反映细胞内钾的水平,需要几天的钾补充治疗才能恢复正常的钾水平。

       3.对症治疗

       包括腹水(限盐和利尿剂)、肝性脑病(乳果糖、肠道致病菌抗生素)和感染(敏感抗生素)的治疗。虽然可能导致肝性脑病,但短期地西盘治疗可用于冲击性妄想和急性戒断综合征。肝肾综合征需要补充人血白蛋白和血管收缩剂,如terlipressin(特利加压素)、米多君、奥曲肽或去甲肾上腺素。

       4.糖皮质激素

       糖皮质激素通过激动蛋白等部分抑制转录因素l(AP一1)和NF—KB终止炎症的活性可以改善重症酒精性肝炎。但糖皮质激素治疗酒精性肝炎仍存在争议。

       5.己酮可可碱

       即磷酸二酯酶抑制剂具有多种作用,包括调节TNF单转录,降低酒精性肝炎患者短期病死率。

       6.其它药物治疗

       在综合治疗方案中,还需要直接补充细胞膜的成分,包括外源性多烯磷脂酰胆碱,促进内源性磷脂酰胆碱(S一腺苷蛋氨酸)和谷胱甘肽的产生。这种药物也是细胞膜信使(如磷酸肌醇)的重要成分,具有抗氧化作用。甘草酸制剂可以抑制CS降解酶,使内源性CS增加.具有抗炎、抗毒、抗过敏的作用。从奶蓟中提取的活性成分水飞蓟素(宾)具有很强的抗氧化、抗纤维化作用。

       7.肝移植

       酒精性肝炎一直被认为不适合肝移植。原因是酒精性肝炎患者戒酒一段时间后会再次饮酒,接受过肝移植的酒精性肝炎患者也可能再次饮酒。严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植,但肝移植前需要戒酒3~6个月,其他器官无严重酒精损伤。

       任何疾病都不容低估,酒精性肝炎也是如此。以上方法希望您看完后能得到改善。许多事实证明,长期大量饮酒会对身体产生不良影响。因此,小编在这里提醒你不要因为贪婪而感染疾病。此外,如果你喝得太多,你会麻痹神经,容易出现很多问题。你可以从上述治疗酒精性肝炎的方法中学习。当然,你也应该听从医生的话。最后,祝你早日康复。

           

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