发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
如果不幸患有溃疡性结肠炎,患者需要及时到医院进行治疗和检查。然而,检查方法多种多样,效果也不同,因此选择哪一种已成为患者最重要的问题。溃疡性结肠炎的检查方法是什么?让我们看看。
1.粪便检查:糊状粘液在活动期间最常见。镜下检查有大量的红细胞和脓细胞。其数量变化往往与疾病有关。涂片中常见大量多核巨噬细胞。溃疡性结肠炎患者的粪便隐血试验可呈阳性。为避免口服铁剂或饮食引起的粪便隐血试验呈假阳性,可采用高特异性抗人血红蛋白抗体进行检查。粪便病原体检查有助于消除各种传染性结肠炎。易混淆的病原体包括痢疾杆菌、结核杆菌、空肠弯曲杆菌、沙门菌、贾兰鞭毛虫等,其次是阿米巴原虫,难以区分梭状杆菌、沙眼衣原体、巨细胞病毒、性病淋巴肉芽肿病毒、单纯疱疹病毒,NORWALK病毒、组织胞浆菌、芽生菌、隐球菌、耶尔森小肠结肠炎杆菌等。
2.血沉(ESR):活动期溃疡性结肠炎患者,ESR常升高,多为轻度或中度增速,常见于重症病例,但ESR无法反映病情的严重程度。
3.白细胞计数:大多数患者白细胞计数正常,但在急性活动期间,中重度患者可轻微升高,严重者可出现中性粒细胞中毒颗粒。
4.血红蛋白:50%~60%患者可能有不同程度的低色素贫血。
5.C反应蛋白(CRP):正常人血浆中只有微量C但轻度炎症也会导致肝细胞合成和蛋白质分泌异常,因此,CRP可鉴别功能性与炎症性肠病,损伤16H CRP可先于其他炎性蛋白质升高,而纤维蛋白原和血清黏蛋白则在24~48H上升后,在CROHN患者,CRP溃疡性结肠炎患者高于溃疡性结肠炎不同的急性反应相,IBD有活动时,CRP能反映患者的临床状态,需要手术治疗的患者CRP常持续上升;病情严重的病人,如果CRP对治疗反应缓慢,试验简单易行,价格低廉,更适合基层医院使用。
6.免疫学检查:一般认为免疫学指标有助于判断疾病的活动性,但确诊本病的意义有限。在活动期和血清中IGG,IgA和IGM可升高,T/B比例下降,在CROHN在溃疡性结肠炎患者中,白介素-1(IL-1)和白介素-1受体(IL-1R)比例高于正常人和其他炎症患者其他炎症患者。IL-1含量增加,其含量与病变活动成正比。数据显示,巨噬细胞在炎症性肠病中高度活跃,并分泌TNF-Α,而测定TNF对了解IBD病变的程度和活动程度具有重要意义。
通过以上,我们可以了解各种检查方法,同时根据不同的表现发现溃疡性结肠炎,患者本身也应保持良好的乐观态度,保持适当的锻炼,提高抵抗力,积极配合医务人员参与治疗,患者家属也应为患者创造良好的环境,加快康复。