
专家指出,目前宫外孕的治疗主要是微创手术,可以最大限度地减少手术对患者造成的身体伤害,而宫外孕对患者造成的损害主要是基于宫外孕的发展程度。以下是宫外孕的手术治疗:
宫外孕手术治疗:
专家表示,手术治疗分为保守手术和根治手术。保守手术是保留患侧输卵管,根治手术是切除患侧输卵管。手术治疗适用于:①腹腔体征不稳定或腹腔出血的;②诊断不明确的;③异位妊娠有进展(如血液)hCG高水平,附件区大包块等。④随诊不可靠者;⑤那些期待治疗或药物治疗禁忌症的人。
根治手术
适用于内出血并发休克的急性患者。在积极纠正休克的同时,应迅速打开腹腔,提出病变输卵管,用卵圆钳夹住出血部位,暂时控制出血,加速输血和输液。血压升高后,继续手术切除输卵管,酌情处理对侧输卵管。输卵管间质性妊娠应在破裂前进行手术,以避免可能威胁生命的出血。
2、保守手术
适用于有生育要求的年轻女性,特别是对侧输卵管切除术或有明显病变的年轻女性。根据受精卵植入部位和输卵管病变选择手术。如果是伞妊娠,可以挤出妊娠产品;壶腹妊娠输卵管切除术,取出胚胎,缝合;峡妊娠病变段切除术和断端吻合术。
腹腔镜手术
这是近年来治疗异位妊娠的主要方法。大多数输卵管妊娠可以在腹腔镜视下穿刺输卵管妊娠囊,吸出部分囊液后注射药物。常用的药物是甲氨蝶呤(MTX),目前推荐用法是MTX50mg一次注入妊娠囊或腹腔镜下胚物清除。

事实上,宫外孕有很多治疗方法。例如,上述药物治疗中没有提到,但药物治疗可以降低再生的概率,因此一般不会选择,所谓保守的开腹治疗主要针对即将破裂的宫外孕。
