大多数隐匿性肾炎患者没有明显的症状和体征，只有一些患者可能有腰酸、疲劳、肉眼血尿等非典型表现。其临床特征主要是尿异常，可表现为三种形式：
1.持续性轻，中度蛋白尿，尿蛋白+~++，24h尿蛋白定量小于1g，颗粒管型可以在尿沉渣中，也可以有少量的红细胞〈5/HP〉。病理变化多为轻度系膜增生或局灶系膜增生。
2.持续或间歇性血尿是主要的，不同的显微镜检查尿红细胞主要是畸形。常受发热、咽炎、过度劳累、感冒、药物损伤等诱因的影响—过性肉眼是惊厥性增生。
3.持续性蛋白尿和血尿，有时还可出现水肿、血压增高等，但当诱因过后，又可回复到原来的隐匿状态。这类患者预后较差，易缓慢发展至肾功能不全。病理改变为较明显的系膜细胞增生，膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期。
