心脏损伤治疗的时候要注意哪些问题

       心脏损伤，会给我们带来很大的伤害，我们必须更加注意治疗，防止心脏损伤给我们的病人带来更严重的伤害，我们应该保持良好的生活态度，下面，我们看看治疗心脏损伤应该注意什么问题！

       因出血性休克，心脏压塞或上述两者的结合，这类病人往往表现为明显的血流动力学受碍，严重者生命体征逐渐消失，此时应急症作左侧剖胸术。不管有无心脏压塞，均应打开心包腔，暴露整个心脏，一旦发现破口，即用手指压迫控制出血，避免在急诊室作心脏裂口的缝合，假如缝线未带垫片或缝合不当，可切割心肌，扩大破口，使得本可以缝合的伤口变得不可修复。

       在送病人到手术室的路上，心脏破口必须始终用手指压迫或控制出血FOLEY导尿管插入破口，球囊充满生理盐水控制出血。如果球囊过度充盈，会影响心脏容量和排量，要根据情况灵活掌握。

       虽然许多心脏穿透损伤患者处于危急状态，但一些患者的血流动力学表现相对稳定。大多数患者的心包腔出血被堵塞，静脉回流阻塞到右房间。虽然在大多数情况下，静脉输液可以发挥暂时的改善作用，但静脉输液会增加心脏压力，从而增加心脏排量，但也会增加心裂出血，如果血流动力学在输液后暂时改善，很快恶化需要更快的输液来维持，应考虑心包填充的可能性。

       对于心脏压塞患者，应尽量避免正压呼吸，否则会导致致命的血流动力学损伤。正压呼吸增加胸部压力，进一步减少静脉回流。如果怀疑心脏压塞，患者应在手术室准备气管插管前对胸部进行消毒。一旦插管后的正压呼吸影响患者的血液循环，也可以尽快缓解心脏压塞。钝性心脏破裂或穿透性损伤均应进行手术。

       胸部正中切口，右心房和右心室能得到最好暴露，左侧进胸则能较好显露左心房和左心室，特别是左心房。大多数心脏损伤的修补可不必用体外循环。如室壁破口较大不能用手指压迫止血或术前诊断或术中发现室间隔穿孔、主动脉瓣、三尖瓣或二尖瓣严重返流则必须建立体外循环，作相应的修补瓣膜成形甚至替换。

       我们很清楚治疗心脏损伤时应该注意哪些问题。在生活中，我们应该尽最大努力预防心脏损伤。我们应该远离紧张，在生活中保持愉快的心情。祝病人身体健康，早日康复！