筋瘤的辨证论治

       筋瘤是一种浅表静脉病变，主要表现为筋脉色紫，盘曲突起如蚯蚓，形成团块。正宗外科云:筋瘤患者，坚而色紫，蓝筋，盘曲甚至像蚯蚓。筋瘤常见于下肢，相当于西医下肢静脉曲张交错形成的静脉团块。

       [辨证论治]

       内治法

       （1）长时间站立或疲劳时肿瘤增大，卞坠不适加重；常伴气短乏力、腹胀、腰酸；舌淡、苔薄白、脉细无力。

       治疗：补中益气；活血舒筋。

       方药:补中益气汤加减。

       (2)寒湿凝筋瘤呈紫色，喜暖，下肢轻微肿胀；伴形寒肢寒冷，口淡不渴，小便清长；舌头暗淡，苔白腻，脉弦细。

       治疗：暖肝散寒，益气通脉。

       方药:暖肝煎合当归四逆汤加减。

       (三)外伤瘀滞青筋盘曲，如蚯蚓，表面呈蓝紫色，患肢肿胀疼痛；舌瘀，脉细。

       治疗：活血化瘀，营消肿。

       方药:活血化瘀汤加减。

       [其他疗法]

       一、患肢用弹性绷带包扎，长期使用有时会使肿瘤缩小或停止发育。并发湿疮、疮者，参照有关章节治疗。

       2、手术治疗是治疗筋瘤的基本方法。无手术禁忌症的筋瘤应进行手术治疗，大隐静脉高结扎和曲张静脉剥离可行。