幼儿急疹应该做哪些检查？

儿童急性皮疹，又称婴儿玫瑰皮疹，是一种由病毒引起的儿童急性传染病。临床上以突起发热、热退出皮疹为特征。这种疾病在古代被称为奶麻和假麻。其病因是外感风热时的邪恶，郁郁于皮肤，与气血搏结。

       儿童急疹应该做哪些检查？

       1.血常规检查    见白细胞总数减少，伴中性粒细胞减少。白细胞总数也可能加。

       2.检测病毒抗原    病毒抗原检测适合早期诊断，但病毒血症维持时间短，难以及时采用标本。细胞和组织中的病毒抗原被广泛使用。抗原阳性结果可作为诊断的基础。

       3.病毒分离    病毒分离是HHV-6、7型感染的诊断方法。HHV-6、7该类型可在新鲜脐血单核细胞或成人外周血单核细胞中增殖。但植物血凝素 需要添加到培养基中（PHA）、IL-2、地塞米松和其他物质。感染细胞在7天左右发生病变，细胞呈多形性、核固缩和多核细胞。感染细胞可以在病变发生后继续存活7天，未感染细胞可以在培养后7天内死亡。由于病毒分离培养费用不适合早期诊断，一般只用于实验室研究。

       4.病毒核酸检测    核酸杂交法及PCR可检测方法HHV-6、7 DNA。由于HHV-6、7均存在潜伏感染，因此有时检测出病毒的DNA，在潜伏状态或激活状态下无法确定。可用定量、半定量PCR来测定DNA确定是否有活动感染。高浓度病毒DNA提示活动感染的存在。

       5.病毒抗体的测定    采用ELISA测定间接免疫荧光方法HHV-6、7型IgG、IgM抗体是目前最常用、最简单的方法。IgM抗体阳性，高滴度IgG恢复期 IgG抗体的4倍增加HHV-6、7感染的存在。当从脑脊液中检测到时IgM抗体或IgG抗体时，提示中枢神经系统感染的存在。IgM抗体一般产生于感染后5天，可持续2~3周，IgG抗体在感染后7天产生，4周达到峰值，可持续很长时间。然而，由于疱疹病毒之间存在一定的抗原交叉，其他疱疹病毒感染也会导致抗体增加，抗体免疫荧光试验可用于识别。

       对HHV-6、7结合临床表现和多项病因学检查结果，对感染的诊断进行综合判断。

       一般病例不需要特殊检查，必要时可以做X检查线胸片、心电图等。