秋末，如果学龄前儿童突然出现妄想或昏迷，瞳孔扩大，他们必须追踪误食植物野生水果的病史，然后从胃排出液中搜索曼陀罗水果或根。未知中毒史的病例必须与冬眠精神、非更中毒或猩红热、脑炎、脑膜炎等疾病进行鉴别。如果使用乙酰甲胆碱3~10mg皮下注射，无出汗、流泪、唾液增多、胃肠蠕动增强等正常反应，可疑为阿托品类中毒。必要时，患者的尿液可用于阿托品定性分析：即在水浴中加入少量硝酸，蒸发至干燥，再加入一滴氢氧化钾酒精溶液。如果是阿托品，它是紫色的，很快就会变成红色。
中毒症状因各种生物碱的数量而异。发病的速度也因食物摄入量和个人体质而异。一般来说，症状发生在食用水果后1/2~3小时内。最初的症状是口渴，皮肤和面部通常是红色的，皮疹，干燥和无汗，恐慌，易怒或嗜睡，手和脚跳舞，妄想，幻觉，幻听，严重的痉挛，或强直，或阵挛。通常伴有中度发烧，少数可以达到40℃以上。瞳孔扩张，光反射消失或减弱，血压升高，脉搏速度较弱，12~24小时后，躁狂、妄想进入昏迷，可导致死亡。如果救援及时或轻度中毒，上述症状会逐渐消失，瞳孔扩张通常在1~3天后恢复正常，甚至延长到1~2周。病人完全忘记了病情。
白细胞总数一般正常或轻微增加，中性粒细胞多为65％以上。
曼陀罗中毒的症状有时与阿托品中毒并不完全相似，可以不发烧，皮肤不红，没有a红斑疹等，是由东风碱拮抗引起的。
