卵巢妊娠有哪些表现及如何诊断?

       与输卵管妊娠类似,只有一半有更年期史,原因可能是卵巢妊娠症状早,下次月经前症状明显,腹痛早,月经后半段隐藏疼痛,破裂出血时,可出现剧烈腹痛、肛门肿胀、休克等表现,阴道出血较少。盆腔检查可以清楚地触摸子宫一侧不规则的肿块压痛。卵巢妊娠根据受精卵的种植部位分为:

       1.原发性卵巢妊娠 在原发性卵巢妊娠时,卵巢形成一个完整的囊肿,又可分为:

       (1)卵巢妊娠在滤泡中很少见,即受精卵种植在卵巢滤泡中。

       (2)卵巢妊娠在滤泡,受精卵种植在卵巢表面、间质植受精卵。

       2.混合卵巢妊娠 胚囊壁覆盖部分卵巢组织,但卵巢组织不构成胚囊的全部囊壁。

卵巢妊娠有哪些表现及如何诊断?

       卵巢妊娠破裂发生较早。卵巢妊娠的症状和体征与输卵管妊娠非常相似,临床上难以区分。它还可以包括更年期、腹痛、阴道出血、内出血、腹部压痛、反弹痛、子宫颈举穹顶疼痛。尿妊娠试验呈阳性,腹部B超及阴道B很难区分输卵管妊娠和卵巢妊娠;如果尿妊娠试验呈阳性,除非在腹腔镜的帮助下,患者经常被误诊为输卵管妊娠。上述62例,除1例腹腔镜正确诊断外,其余61例(98.5%)均误诊。如果没有尿妊娠试验,只有后穹顶穿刺呈阳性,可能误诊为黄体破裂出血。

           

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