卵巢妊娠有哪些表现及如何诊断？

       与输卵管妊娠类似，只有一半有更年期史，原因可能是卵巢妊娠症状早，下次月经前症状明显，腹痛早，月经后半段隐藏疼痛，破裂出血时，可出现剧烈腹痛、肛门肿胀、休克等表现，阴道出血较少。盆腔检查可以清楚地触摸子宫一侧不规则的肿块压痛。卵巢妊娠根据受精卵的种植部位分为：

       1.原发性卵巢妊娠 在原发性卵巢妊娠时，卵巢形成一个完整的囊肿，又可分为：

       (1)卵巢妊娠在滤泡中很少见，即受精卵种植在卵巢滤泡中。

       (2)卵巢妊娠在滤泡，受精卵种植在卵巢表面、间质植受精卵。

       2.混合卵巢妊娠 胚囊壁覆盖部分卵巢组织，但卵巢组织不构成胚囊的全部囊壁。

       卵巢妊娠破裂发生较早。卵巢妊娠的症状和体征与输卵管妊娠非常相似，临床上难以区分。它还可以包括更年期、腹痛、阴道出血、内出血、腹部压痛、反弹痛、子宫颈举穹顶疼痛。尿妊娠试验呈阳性，腹部B超及阴道B很难区分输卵管妊娠和卵巢妊娠；如果尿妊娠试验呈阳性，除非在腹腔镜的帮助下，患者经常被误诊为输卵管妊娠。上述62例，除1例腹腔镜正确诊断外，其余61例(98.5％)均误诊。如果没有尿妊娠试验，只有后穹顶穿刺呈阳性，可能误诊为黄体破裂出血。