维生素K缺乏症是什么?

       维生素K缺乏症是一种获得性  复合出血性疾病  维生素是由维生素引起的K缺乏基本疾病  出血倾向  上述凝血因子缺乏或减少的特征  

维生素K缺乏症的病因

           摄入不足:如长时间吃得太少或不能吃  长期低脂饮食  胆道疾病  肠瘘  广泛的小肠切除术  慢性腹泻引起的吸收不良综合征  长期使用抗生素  导致肠道菌群失调  减少内源合成  

           肝病：重症肝炎  失代偿性肝硬化和晚期肝癌  维生素是由肝功能损伤引起的k摄取  吸收  代谢和利用障碍  肝脏不能合成正常维生素k依赖性凝血因子  

           口服维生素k拮抗剂：如香豆素等  

           新生儿出血：出生后  ~  日的新生儿  由于体内的维生素k储存消耗  摄入不足及内生不能等  导致维生素k缺乏引起出血  

维生素K缺乏症的临床表现

       除原发病症状外  体征外  主要表现为出血  皮肤粘膜出血如皮肤紫癜  瘀斑  鼻出血  牙龈出血等  内脏出血如呕血  黑粪  血尿和月经过多等  外伤或术后伤口出血  新生儿出血症：出血多见于出生后  ~  天  脐带出血常见  胃肠出血等  维生素K缺乏症出血一般较轻  罕有肌肉  关节和其他深部组织出血  

维生素K检查缺乏症

           筛选试验：PT延长  APTT延长  
           确诊试验：FⅩ  FⅨ  FⅦ降低凝血酶抗原和活性  

维生素K诊断缺乏症

       维生素K诊断缺乏症的参考标准：

       （  ）维生素是由维生素引起的k缺乏基本疾病  
       （  ）临床有皮肤  粘膜及内脏较轻  中度出血  
       （  ）PT  APTT延长  FⅩ  FⅨ  FⅦ降低凝血酶抗原和活性  
       （  ）维生素k治疗有效  

维生素K治疗缺乏症

           治疗相关基础疾病  
           饮食治疗  多吃富含维生素的食物k的食物  如新鲜蔬菜等绿色食品  
           补充维生素k；出血较轻者  维生素k  口服  持续半个多月  维生素应用于严重出血或胆道疾病的患者k  静脉滴注  
           补充凝血因子  如出血严重  维生素k很难快速止血  静脉滴注可用于冷沉淀物  还可输注新鲜血浆  新鲜冷冻血浆