脑出血的治疗有哪些?

       脑出血是中老年人中常见的疾病,男性患者略高于女性患者。脑出血有一定的临床症状。人们不应该认为脑出血是一种严重的疾病,而应该产生恐惧。随着医学技术的发展,脑出血的治疗方法也在不断改进。以下简要介绍:

       1.一般应卧床2~4周,保持安静,避免情绪兴奋和血压升高。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,注意瞳孔和意识的变化。

       2.保持呼吸道畅通,清洁呼吸道分泌物或吸入人物。必要时及时进行气管插管或切割;有意识障碍消化道出血者:禁食24~48小时,必要时排空胃内容物。

       3.水、电解质平衡和营养,每天可根据尿量进入液体+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或将肺楔压在10~14mmHg水平。注意预防低钠血症,以免加重脑水肿。每天补充50~钠70mmol/L,补钾40~50mmol/L,糖类13.5~18g,补充热量(6.280~7.536)×106J/d。

       4.调果血糖过高或过低,应及时纠正,保持血糖水平在6~9mmol/L之间。

       5.明显头痛、过度烦躁的,可酌情给予镇静止痛剂;便秘者可选择缓泻剂。

       6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。可选用:①甘露醇:通常125~250ml,每6~8小时一次,疗程7~10天:如有脑疝形成迹象,可快速加压静脉滴注或静脉注射;冠心病、心肌梗死、心力衰竭和肾功能不全者应谨慎使用。

       7.一般来说,当ICH病情危重导致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行手术治疗。

       8.脑出血后,只要患者生命体征稳定,病情不再进展,就应尽快进行康复治疗。早期阶段综合康复治疗有利于恢复患者的神经功能,提高生活质量。

脑出血的治疗有哪些?

       脑出血患者的治疗也很重要,在日常生活中要及时服药,注意休息。试着创造一个安静、舒适的生活环境。还要注意心理调节。要有良好的心态,这更有利于脑出血患者的康复。

           

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