大多数早产儿并发症与器官和系统功能不成熟有关,具体如下:

早产儿会引起哪些疾病?    

       1、肺:肺表面活性物质的产生量通常不能预防肺泡塌陷和肺膨胀不全,这将导致呼吸窘迫综合征。

   

       由于吸吮和吞咽反射协调不足,34周前出生的新生儿可能需要静脉营养或管道饲养。脑干呼吸中心不成熟导致呼吸暂停(中枢呼吸暂停)。呼吸暂停可由于下咽单独梗阻(梗阻呼吸暂停)或联合中枢呼吸暂停(混合呼吸暂停)。早产儿脑室周围胚胎层易出血,可进入脑室(脑室出血)。脑室周围的白质梗死(脑室周围的白质软化)可能是由几个不完全明确的原因引起的。低血压、脑血流灌注不足或血压不稳定、血压突然升高(如静脉快速注射液体或胶体)可引起脑梗死或出血。

   

       2.感染:感染:早产儿败血症或脑膜炎的发病率几乎是足月儿的4倍。静脉插管、气管插管、皮肤损伤、早产儿血清免疫球蛋白水平明显降低,导致感染的可能性增加。早产儿是唯一易患坏死性小肠结肠炎的人。

   

       3.体温调节:早产儿的体表面积与体积相对较大,因此当暴露在低于中性温度的环境中时,会迅速失热,难以维持正常体温。

   

       四、胃肠道:早产儿胃容量小,吮吸和吞咽反射不成熟,阻碍经口或鼻饲管的充分喂养,造成呼吸道吸入的风险。大多数早产儿可以忍受母乳,或者使用特殊的婴儿配方奶粉,或者特别准备24kcal/30ml早产儿配方奶。小早产儿可以成功地用母亲的牛奶通过鼻饲管喂养。母乳中含有免疫因素和营养因素,缺乏改的牛奶配方。然而,对于体重很低的儿童(<1。5kg),母乳不能提供足够的钙、磷和蛋白质,因此需要喂养不同的混合强化母乳配方。

   

       在出生后的第一天或第二天,如果由于早产儿自身的口腔或鼻胃管或鼻十二指肠管不能给予足够的液体和热卡,可以静脉输注含有电解质的10%;葡萄糖溶液,以防止脱水和营养不良。在小的时候,生病的早产儿,特别是那些呼吸困难或经常呼吸暂停的早产儿,可以通过鼻十二指肠管或胃管继续喂养母乳或配方奶,以保持热卡的摄入。开始喂食时使用少量半张力配方奶;如果你能忍受,7~10天内缓慢增加量和浓度。在非常小或危重的早产儿,通过外周静脉输注、经皮或手术放置导管,为全肠道提供足够的营养。

早产儿会引起哪些疾病?    

       5.肾:早产儿的肾功能不成熟,尿液的浓度和稀释功能比足月差。喂养高蛋白配方奶时,骨骼生长会导致固定酸的积累成熟肾脏排泄固定酸的能力不足会导致代谢性酸中毒和生长迟缓,并伴有钠和碳酸氢盐在尿液中丢失。因此,碳酸氢盐可能需要补充几天(每天1~2mEq/kg,分4~6次给予)。

   

       六、高胆红素血症:高胆红素血症比足月更常见。小的,即使血清胆红素低于10,患病的早产儿也会患上血清胆红素mg/dl(170μmol/L)核黄疸也会发生。早产儿高胆红素水平部分归因于肝脏排泄机制不成熟,包括血浆中胆红素摄入缺陷、肝细胞中胆红素葡萄糖醛酸酯产生能力不足、胆红素排泄到胆管内能力不足。肠蠕动减少使胆红素葡萄糖醛酸酯在肠腔内被肠腔酶吸收β-葡萄糖醛酸苷酶转化为未结合胆红素,从而增加游离胆红素的重吸收(胆红素的肠肝循环)。相反,早期喂养会增加肠道蠕动,从而减少胆红素的重吸收,从而显著降低生理性黄疸的发生率和严重程度。在罕见的情况下,脐带夹紧过晚会导致大量的红细胞输入、红细胞损伤和胆红素增加,可显著增加高胆红素血症的风险。

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